2.2.3 冠心病高危患者经皮冠状动脉介入治疗 冠心病高危患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)治疗，风险较大，如能联合IABP治疗，可提高治疗效果，降低死亡率。高危PCI患者血流动力学通常极不稳定，如果药物治疗无效，应尽早使用IABP辅助治疗。国外研究[14]证明IABP可提高冠状动脉血流，使濒临坏死心肌得以挽救从而改善了心功能；同时由于IABP后冠状动脉血管搏动性更大，血流速度更快，使介入治疗术后发生闭塞率下降。国外学者Waksman等[15]将114例高危PCI患者分为预防性IABP治疗(68例)或挽救性IABP治疗(46例)两组。研究发现与挽救性IABP组相比，预防性IABP组住院病死率(O%比10%，P<0.001)和严重并发症发生率(O%比12%，P<0.001)均显著降低，随访出院后1月严重不良事件发生率(2%比13%，P<0.001)明显下降。无复流现象是介入治疗的常见并发症，研究[16]表明，急性冠脉综合征患者介入治疗术中发生无复流是住院期间死亡的非常强的独立预测因子 ......