【中图分类号】R392.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0021-02

    增生性瘢痕(hypertrophic scar，HS)和瘢痕疙瘩(keloid，K)是临床常见两种瘢痕组织，两者的临床特征的相互重叠,很难把它们明确地区分开,统称为病理性瘢痕。迄今为止病理性瘢痕的病因和发病机制仍不甚清楚, 愈来愈多临床及实验证明免疫因素在病理性瘢痕的形成上起着重要的作用。

    增生性瘢痕，特别是瘢痕疙瘩被切除后迅速复发，并有继续增大的表现，这与机体的免疫反应十分相似，即机体暴露在某抗原下致敏产生免疫记忆，当再次与原抗原接触后就会激活体液免疫和细胞免疫，发生迟发型超敏免疫反应。瘢痕疙瘩具有持续增殖、浸润扩大的特征，但当将其切下后移植于无胸腺小鼠，则可见病灶逐渐缩小，说明瘢痕过度加速生长需要不断的免疫刺激。感染创面愈合后形成的瘢痕较为严重，而创伤早期的炎症细胞如巨噬细胞、 淋巴细胞、 肥大细胞和朗格罕氏细胞与感染的发生有密切关系，都反映出免疫因素对瘢痕形成与发展的影响。支持瘢痕形成的免疫学病因证据[1]还表现在瘢痕组织中的胶原纤维周围有大量免疫球蛋白(如IgG、IgA、IgM、IgE)沉积 ......