3.3 湿化效果判断：如果患者痰液稀薄，易于咳出或吸出，气管内套管内没有痰痂，患者呼吸道通畅，呼吸平稳，Spo2在正常范围，说明湿化效果满意；若分泌物黏稠，有痰痂或吸痰时吸痰管容易堵塞，患者有呼吸困难、发绀、Spo2下降等说明湿化不足；若分泌物过于稀薄，患者频繁咳嗽，咳嗽时痰液涌出呼吸道或需不断吸引，肺部痰鸣音明显等，则表示湿化过度。

    4 吸痰护理

    4.1 首先必须严格执行无菌操作，同时注意做好标准预防。

    4.2 吸痰压力 口鼻腔以 0.02～0.04Mpa为宜，气管内以80-120mmHg为宜，不得超过150mmHg，否则极易损伤气管黏膜。

    4.3 吸痰方法 传统吸痰方法是将吸引器压力调至合适压力，将吸痰管末端反折，插入到指定长度后松开，边吸边旋转边向外提，吸痰不超过15秒，间隔3-5分钟。杨天婷研究报道【11】，先吸取气管套管内口地痰液，再给予高流量吸氧，然后将吸痰管反折，下插至15-17cm处，上提吸痰管1cm松开反折部分，边吸边旋转边向外退出吸痰的方法。笔者赞同先行吸出气管内口的痰液，但认为其插入深度过深，因气管套管根据不同型号，长度一般为5-7cm，而15-17cm已达支气管，患者难以耐受。郑芬[12]介绍的长度则比较科学合理：套管内吸痰：吸痰管插入长度不得超过气管内套管长度；套管下吸痰：为内套管长度再延长1-2cm；深部吸痰：长度为从胸骨角上2-3 cm到套管外口的长度 ......