感染性心内膜炎肾损害1例
【中图分类号】R542.41 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)01-0406-02
1 病例摘要
患者男性，28岁，因发热20天，尿检异常，肾功能不全15天入院
患者于20天前因受凉后出现发热，午后多见，体温波动在38-41°C之间，伴寒热，无盗汗，咳嗽，咳痰，色白粘，易咳出，无痰中带血及血丝。不伴胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、不伴关节及肌肉疼痛，当地医院测血压160/100mmHg、尿检：尿蛋白2+、潜血3+,血常规：Hb7.6g/L、WBC8.8×109/L、N79%，L18%，血生化：白蛋白30g/L、尿素氮22.3mmol/L，肌酐234mmol/L.肾脏B超：右122×73mm，左120×65mm.诊断为急性肾小球肾炎、氮质血症期，肺部感染，予以头孢曲松钠及黄芪注射液、丹参注射液一并静点5天。效果不佳，而来我院住院治疗。
体格检查
T38.5℃BP170/90mmHg 眼睑苍白、左锁骨皮下肿物、质硬大小约4×4㎝无压痛、边界清楚双侧锁骨上、左颈部、左腋下多发淋巴结肿大，双肺呼吸音粗噪，两肺底偶闻及湿性啰音，HR84次/分，p2, http://www.100md.com(姚宇君 张增云 冯晓英)
1 病例摘要
患者男性，28岁，因发热20天，尿检异常，肾功能不全15天入院
患者于20天前因受凉后出现发热，午后多见，体温波动在38-41°C之间，伴寒热，无盗汗，咳嗽，咳痰，色白粘，易咳出，无痰中带血及血丝。不伴胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、不伴关节及肌肉疼痛，当地医院测血压160/100mmHg、尿检：尿蛋白2+、潜血3+,血常规：Hb7.6g/L、WBC8.8×109/L、N79%，L18%，血生化：白蛋白30g/L、尿素氮22.3mmol/L，肌酐234mmol/L.肾脏B超：右122×73mm，左120×65mm.诊断为急性肾小球肾炎、氮质血症期，肺部感染，予以头孢曲松钠及黄芪注射液、丹参注射液一并静点5天。效果不佳，而来我院住院治疗。
体格检查
T38.5℃BP170/90mmHg 眼睑苍白、左锁骨皮下肿物、质硬大小约4×4㎝无压痛、边界清楚双侧锁骨上、左颈部、左腋下多发淋巴结肿大，双肺呼吸音粗噪，两肺底偶闻及湿性啰音，HR84次/分，p2, http://www.100md.com(姚宇君 张增云 冯晓英)