Ⅱ型糖尿病影响骨折愈合的治疗体会(1)
【摘 要】目的:针对Ⅱ型糖尿病患者发生骨折后,糖尿病对骨折不愈合或愈合不良的影响进行分析,并探讨治疗方法和体会。方法:自2008年1月至2012年1月我们收治26例,股骨骨折9例,尺骨骨折1例,桡骨骨折3例,胫骨骨折13例。患者均知道自己患有Ⅱ型糖尿病,患糖尿病时间2~12年,大部分在持续治疗中。首次术前空腹血糖值6.8~16.6mmol/L;糖化血红蛋白6.8~11.6%。初次手术至再次就诊时间为3~18个月,平均8.3个月;二次入院时分别进行血糖测定:空腹血糖值9.8~23.6mmol/L;糖化血红蛋8.9~13.8%。入院后就每一位患者的具体情况,制定缜密相关治疗方案以控制血糖:分别用静点胰岛素、皮下注射胰岛素,1~3周时间血糖控制在正常范围内(血糖均≤7.0mmol/L、餐后2小时血糖≤10 mmol/L、糖化血红蛋白≤8.5%)。并且在血糖在正常范围内后再持续治疗、监测、控制2周后,行二次手术治疗。结果:本组26例患者术后经9—36个月(平均21.5个月)随访。骨折愈合23例,部分愈合3例。结论:患有糖尿病的病人发生骨折在临床上比较多见,其骨折的发生率与其本身的糖尿病有一定的关系 ......
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