浅谈抗菌药与中药联用的利弊
【摘 要】综述近年来抗菌药物与中药联用的文献资料,归纳联用的优势与弊端,分析其产生的机理。提示临床,抗菌药物与中药要合理联用,以提高疗效,减少不良反应。【关键词】抗菌药物;中药;联用
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0372-01
近年来,随着中西医结合的深入发展,抗菌药物与中药的联用日趋普遍。其优势在临床实践中已被证实,但因盲目联用而引发的医疗纠纷也时有发生,给病人机体造成损害。笔者就抗菌药物与中药的联用问题作一简述,供读者参考。
1 抗菌药物与中药联用的优势
1.1 西医辩病与中医辩证联合用药,相辅相成
临床用西医辩病结合中医辩证治疗疾病,常能达到标本兼顾、相辅相成的作用。如胆管感染西医认为病原菌多为革兰氏阴性杆菌,常用庆大霉素等抗革兰氏阴性杆菌药物治疗。中医辩证属肝气郁结、湿热内蕴,以柴胡、枳实、龙胆、菌陈等疏肝解郁、清化湿热、清热理气施治。如此联用,常能有效控制感染,缩短病程。药理研究表明:枳实、柴胡能松弛胆管括约肌,胆管内压力下降,可提高胆道庆大霉素浓度,有利于庆大霉素更好的发挥抗菌作用 [1] 。小儿支原体肺炎西医一般使用支原体敏感的四环素和大环内酯类治疗,但由于细菌耐药性的产生,加之此病患儿有免疫功能抑制,疗效较差。梁文旺等以红霉素联用双屏散治疗该病,取得满意疗效。中医辩证该病属肝气闭郁,其主要病理产物是“痰”,而脾为生痰之源。小儿又有“脾常不足、肺常虚”的生理病理特点。据此,佐以双屏散治疗,能健脾补肺、益气固表、疏肝理脾,调节免疫功能。与具有“寒凉剂”之称的抗菌药相得 ......
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