【摘 要】对NICU 2009年3月-2011年5月颅脑外伤、脑出血、动脉瘤术后气管切开病人129例行下呼吸道分泌物培养，痰培养结果发现83例鲍曼不动杆菌感染。对鲍曼不动杆菌近年感染率及耐药率上升进行分析，找出NICU鲍曼不动杆菌感染率及耐药率上升的原因及其最佳治疗方案，为临床合理选择应用抗生素，预防鲍曼不动杆菌感染，减少多重耐药菌(超级细菌NDM-1)产生。提高患者治愈率起到指导作用。

    【关键词】 N ICU；气管切开；鲍曼不动杆菌；耐药

    【中图分类号】R156.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2012)02-0402-02

    鲍曼不动杆菌为条件致病菌，近年来，鲍曼不动杆菌引起的院内感染发生率呈明显上升趋势，结合细菌培养及药敏结果该菌在我院医院感染已成为首位的病原菌。这与Richardson H.[1]的报道相符，最近国际及国内报道鲍曼不动杆菌已成为超级耐药细菌NDM-1。NICU是神经外科危重病人集中进行病情观察和治疗护理的场所，NICU病人多行气管切开，呼吸道敞开，呼吸机的使用，长期卧床、鼻饲、胃肠道消化吸收差，病程长，脑出血及动脉瘤患者多年龄大，脏器功能不同程度减退，且合并其他疾病，机体抵抗力差，成为鲍曼不动杆菌感染的原因。Correia M,Simao C,lito LM等早年报道ICU病房医院感染率比普通病房高出3～4倍[2]。结合我科NICU2009年3月-2011年5月收住126例气切病人，其中83例发生鲍曼不动杆菌感染，对此分析报告如下：

    1 临床资料

    1.1 我科NICU 2009年3月-2011年5月共收住气管切开病人126例，其中男性94例，女性32例，年龄17～83岁，主要有脑出血81例，动脉瘤23例，重度颅脑损伤22例，其中83例发生鲍曼不动杆菌感染。气管切开后3天痰细菌培养为无致病菌生长，间隔3天～1周再次留取痰细菌培养及药敏为鲍曼不动杆菌感染且患者此期间有发热 ......