近10年来，血清PSA已成为早期，可治愈前列腺癌诊断的基本方法。正常男性的血清PSA<4ng/ml，昼夜的变化极小。但PSA不是一种肿瘤特异性血清癌标，多种生理及良性病变可影响血清PSA浓度。

    (一)生理及病理因素

    任何生理因素的变化对血PSA的影响，对解释PSA都有重要参考价值。

    1.雄激素

    PSA表达受雄激素调节。去势术后血清PSA迅速降低。应用保列治等雄激素拮抗剂，使前列腺肥大或癌患者PSA降低过半。尚难解释的是年长患者血清睾酮呈下降趋势，而PSA浓度反而上升，其机制尚不清楚。

    2.前列腺体积

    前列腺体积越大，PSA越高。前列腺组织每增生1g，可导致血清PSA浓度增加0.3ng/m1。60岁男性前列腺体积增大速度推测为每年0.5m1，血清PSA以每年0.04ng/ml的速度增加。

    3.年龄

    一般认为，前列腺体积随年龄增大而增加，PSA随之上升。据Stenman按年龄划分的95%可信限测定的正常值：40～49岁 10个，其PSA值4.1～80ng/ml，平均28.5ng/ml。经抗炎治疗而治愈后，4例病人PSA10ng/ml，提示有前列腺癌的可能。Semjonow 等报告急性尿潴留时血清PSA水平较尿潴留缓解后高6倍 ......