AF固定器治疗胸腰段脊柱骨折25例临床报告
1996年1月-2003年4月,我院采用AF固定器治疗脊椎胸腰段骨折25例,疗效满意,现报告如下。
临床资料
(1)一般资料。本组病例男22例,女3例,年龄在23-55岁之间,平均年龄36岁。骨折类型:单纯压缩性骨折8例,骨折合并椎体滑脱13例,爆裂型骨折4例,T128例,L113例,L24例。神经功能分级按Frankel分级;A级3例,B级5例,C级7例,D级10例,术前伤椎CT或MRI显示椎管受压30-90%。
(2)手术方法:本病例在持硬麻醉下后正中入路,有神经症状或影像学检查椎管受压的行半椎板或全椎板开窗减压,利用塌陷法把突入椎管的骨折块砸入椎体,以行脊髓前方减压,再按常规椎弓根定位法,拧入AF的四枚螺钉,拧紧AF钉棒,椎体自动复位,再行关节突或横突间植骨融合伤椎上下相邻两个椎体,置橡皮片引流,逐层缝合。
(3)术后处理:术后静脉两联抗菌术5天预防感染,激素应用2-3天,据骨折情况,卧床休息6-12周。
(4)治疗结果:测量术后X光片cobb’s角基本纠正,椎体高度恢复到正常高度的70%,椎体滑脱得以纠正,CT椎管受压平均, http://www.100md.com(秦发荣)
临床资料
(1)一般资料。本组病例男22例,女3例,年龄在23-55岁之间,平均年龄36岁。骨折类型:单纯压缩性骨折8例,骨折合并椎体滑脱13例,爆裂型骨折4例,T128例,L113例,L24例。神经功能分级按Frankel分级;A级3例,B级5例,C级7例,D级10例,术前伤椎CT或MRI显示椎管受压30-90%。
(2)手术方法:本病例在持硬麻醉下后正中入路,有神经症状或影像学检查椎管受压的行半椎板或全椎板开窗减压,利用塌陷法把突入椎管的骨折块砸入椎体,以行脊髓前方减压,再按常规椎弓根定位法,拧入AF的四枚螺钉,拧紧AF钉棒,椎体自动复位,再行关节突或横突间植骨融合伤椎上下相邻两个椎体,置橡皮片引流,逐层缝合。
(3)术后处理:术后静脉两联抗菌术5天预防感染,激素应用2-3天,据骨折情况,卧床休息6-12周。
(4)治疗结果:测量术后X光片cobb’s角基本纠正,椎体高度恢复到正常高度的70%,椎体滑脱得以纠正,CT椎管受压平均, http://www.100md.com(秦发荣)