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编号:11067048
关注艾滋病:事实与假说
http://www.100md.com 2004年10月1日 《医药世界》 2004年第10期
     硒与病毒性疾病——

    1 引言

    HIV-1可能编码硒蛋白,良性柯萨其病毒B3在缺硒时突变为恶性病毒,继而诱发心肌坏死,这些基因水平的研究结果引发了人们对硒与病毒病、尤其是艾滋病的关注。每日服用200微克硒有明显的抗癌作用,可使癌症发生和死亡下降50%。硒在癌症和病毒性疾病、尤其是反转录病毒方面的研究已有多年的积累。和硒与癌症研究相比,硒与病毒性疾病的关系被硒研究主流学者以及临床医生广泛地忽视。本文总结分析了近年来硒与病毒性疾病、尤其是与艾滋病的研究成果,结果显示硒与艾滋病关系密切,硒对控制艾滋病有实用价值。中国的艾滋病已警钟敲响,三分之一国土缺硒,几亿人硒摄入不足,环境污染导致食物链中硒水平在不断下降,这是否助长了艾滋病呈不断上升之势?应当引起关注,加强硒与艾滋病的研究和应用工作十分迫切。

    2. 事实

    2.1 事实:硒是人体必需的微量元素,硒半胱氨酸是含硒酶的活性中心,硒的作用主要为下列几点:

    2.1.1增强抗氧化防御。硒蛋白中,谷胱甘肽过氧化物酶家族和硫氧还蛋白还原酶家族,具有清除自由基、阻断脂质过氧化作用,是机体防御体系重要成员。

    2.1.2 调节甲状腺激素。甲状腺中T4向T3转化,依赖脱碘酶,而脱碘酶是含硒酶。

    2.1.3参与精子形成。精子中硒含量最高,硒决定精子的形成和稳定,雄性不育多与缺硒有关。

    2.1.4调节机体免疫。免疫功能、尤其是细胞免疫,明显地受硒影响。因为免疫与艾滋病关系密切,硒与免疫的关系以下会祥述。

    2.2 事实:足量硒对维持免疫系统正常是必需的,尤其是对T细胞。

    细胞培养时补充硒能增强杀伤T细胞的细胞毒作用,促进抗原和促细胞分裂剂诱导T细胞增殖。硒缺乏则相反,导致免疫功能低下。动物、老年人和HIV 感染病人的CD4+ T 细胞数与血浆硒水平呈正相关。当T淋巴细胞被激活,硒半胱氨酸的硒供体基因(Sps2基因)的mRNA被上调,说明T细胞需要硒蛋白。

    2.3 事实:硒加强interleukin 2 (IL-2)的作用

    IL-2对治疗艾滋病有应用前景,但其副作用大。硒能上调IL-2受体基因,增加IL-2受体含量,从而放大了IL-2的作用效果,这提示补硒可以降低IL-2的用量,减少IL-2的副作用。

    2.4 事实:HIV 感染者中,硒下降与T 细胞数减少同步,机体硒水平已成为预测HIV 病人生存状况的重要指标。

    有二十篇以上的论文说明HIV 感染者硒水平下降,包括无症状和有症状的,儿童和老人。不同城市、不同国家的研究机构 ......

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