雷尼替丁的少见不良反应
雷尼替丁(呋南硝胺)为一选择性的H2受体拮抗剂,临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、术后溃疡。常见不良反应有恶心、便秘、皮疹、头痛、乏力等。由于其制酸疗效确切,价格低,因此临床应用非常广泛。同时,其少见的不良反应也有所报道。现收集近10年来有关这方面的报道,综述如下:1、心血管系统可引起心律失常。
1.1 徐锐川[1]报道:1例女性患者,56岁,因上消化道出血便用雷尼替丁静滴。200mg,qd。4天后心率降至43次/分,停药后恢复正常。
1.2 何春生[2]报道: 2例患者口服雷尼替丁后分别出现窦房传导阻滞及2度房室传导阻滞,停药后均恢复。
1.3 台银科[3]报道:1例男性患者因十二指肠溃疡口服常规剂量雷尼替丁,出现频发室性早搏,停药后消失。半年后重复使用雷尼替丁后又出现室早,停药后再次消失。
2、呼吸系统 可引起喉头水肿及过敏性哮喘。
2.1 周素敏[4]报导:1例女性患者,口服雷尼替丁后出现口唇水肿,声音嘶哑及进行性加重的吸气性呼吸困难。经用激素治疗后缓解。3天后再次口服后又是出现上述症状,搞过敏治疗后缓解。
2.2 卫淑芳[5]报道:1例患者在制备雷尼替丁的过程中吸入大量该药物粉尘,1小时后出现过敏性哮喘症状和体征,口服百喘朋后缓解。次日再次吸入该药物粉尘后再次哮喘发作并较前加重,扣绐口服强的松后缓解,以后脱离接触后哮喘未发生。
3、消化系统
可出现可逆性肝功能损害。 陈正言[6]报道:312例消化性溃疡患者 ......
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