文章编号：1008-6919(2006)08-0088-02

    中图分类号:R969.3

    文献标识码：A

    重症药疹通常指重症多形红斑型(SJS)、大庖性表皮坏死松解型(TEN)及剥脱性皮炎型(ED)药疹等，是较严重的药物反应，其病情急、病势凶、死亡率高，尤其是TEN型。重症药疹的并发症是影响死亡率的主要因素，应引起高度重视。现将近6年来维普数据库中有关重症药疹治疗的文章加以综述。

    1.糖皮质激素的使用

    目前有些作者对于糖皮质激素治疗SJS和TEN的作用尚有争论，认为糖皮质激素对于本病的生存率并无明显改善，甚至可诱导TEN的发生和加重^[1-2]。梁洁等发现有些TEN型药疹是由SEM转归而来，开始治疗就使用激素，特别是进展快的病人，剂量应加大^[3]大多数报道认为糖皮质激素应早短期足量用药，迅速控制病情后以较快。速度减量，这样可以缩短病程，降低激素总用量，减少了并发症的发生^[4]，但应监测糖皮质激素的急性不良反应 ......