痰热清注射液治疗老年脑梗死合并肺部感染的疗效观察
【摘要】 目的：观察痰热清注射液治疗老年脑梗死合并肺部感染的临床疗效，方法应用痰热清注射液联合一种抗生素与单一应用抗生素治疗脑梗死合并肺部感染。结果联合治疗一周后症状减轻，体温恢复正常。结论痰热清注射液治疗脑梗死合mm并肺部感染效果好
关键词：痰热清老年人脑梗死 肺部感染
老年人脑梗死合并肺部感染发生率高，主要由于年老体弱，长期卧床，机体抵抗力差，有的排痰不利出现肺部感染，脑梗死后出现球痹导致吃饭、饮水返呛引起吸入性肺炎。就我科2003年10月~2005年10月在我科住院的脑梗死病人中有46例并发肺部感染，我们应用痰热清联合抗生素治疗，效果明显，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料我科收治的46例老年脑梗死病人中，住院时间较长，均为男性，年龄75~83岁，平均年龄79岁，都有发热、体温38℃，咳嗽咳痰，肺部听诊有湿罗音，胸片有斑片状阴影，化验白细胞增高。符合医源性肺部感染的诊断标准。
1.2 方法我们将46例患者平均分成两组，其中均未选用有糖尿病的患者，第一组患者应用痰热清20ml+N.S500ml，每日一次静脉滴注，连用七天，其中在选用的病人中住院达一月以上，在未取得病源学确诊的情况下，根据医院获得性肺炎的诊断及治疗，我们选用一种抗杆菌药物，治疗一周后复查胸片及化验血常规，比较前后变化。
2 结果
两组疗效观察
3 讨论
脑梗死患者合并肺部感染主要是由于球麻痹进食时吞咽困难，食物呛入呼吸道或长期卧床病人痰不易咳出，再则长期进食困难造成营养不良导致机体抵抗力下降并发肺部感染，临床表现为发热、咳嗽、咳痰，肺部可闻及湿性罗音痰鸣音，化验血常规白细胞记数增高，胸片可见肺部有斑片状阴影。痰热清是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘等中药组成的注射液。黄芩具有清热、燥湿、泻火解毒之功效，其有效成分主要是黄芩苷，而黄芩苷能显著影响白细胞的多种功能，揭示了其抗炎作用机理，熊胆粉具有解痉、解热、抑菌、抗炎、祛痰、平喘的作用，山羊角具有清热解毒、镇静作用，金银花具有广谱抗菌作用，清热解毒、宣肺化痰之效[1]，除此以外还有增强免疫功能的作用，它可以对α-干扰素的产生有诱生作用，对T、B淋巴细胞增殖，T细胞产生IL-2以及腹腔的吞噬功能和NO产生具有促进作用，具有明显的免疫调节作用，可增加机体的防御功能，加上抗生素对细胞的杀灭作用，两者联合应用，不但起到联全协同作用还可减少耐药菌株的产生，缩短用药时间。
综上所述，痰热清注射液用于脑梗死合并肺部感染患者的治疗，临床疗效确切。
参考文献
1 吕雪英，痰热清注射液治疗老年呼吸道感染23例临床观察，中国中西医结合杂志，2005，373-374., http://www.100md.com(姚爱萍 王 悦)
关键词：痰热清老年人脑梗死 肺部感染
老年人脑梗死合并肺部感染发生率高，主要由于年老体弱，长期卧床，机体抵抗力差，有的排痰不利出现肺部感染，脑梗死后出现球痹导致吃饭、饮水返呛引起吸入性肺炎。就我科2003年10月~2005年10月在我科住院的脑梗死病人中有46例并发肺部感染，我们应用痰热清联合抗生素治疗，效果明显，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料我科收治的46例老年脑梗死病人中，住院时间较长，均为男性，年龄75~83岁，平均年龄79岁，都有发热、体温38℃，咳嗽咳痰，肺部听诊有湿罗音，胸片有斑片状阴影，化验白细胞增高。符合医源性肺部感染的诊断标准。
1.2 方法我们将46例患者平均分成两组，其中均未选用有糖尿病的患者，第一组患者应用痰热清20ml+N.S500ml，每日一次静脉滴注，连用七天，其中在选用的病人中住院达一月以上，在未取得病源学确诊的情况下，根据医院获得性肺炎的诊断及治疗，我们选用一种抗杆菌药物，治疗一周后复查胸片及化验血常规，比较前后变化。
2 结果
两组疗效观察
3 讨论
脑梗死患者合并肺部感染主要是由于球麻痹进食时吞咽困难，食物呛入呼吸道或长期卧床病人痰不易咳出，再则长期进食困难造成营养不良导致机体抵抗力下降并发肺部感染，临床表现为发热、咳嗽、咳痰，肺部可闻及湿性罗音痰鸣音，化验血常规白细胞记数增高，胸片可见肺部有斑片状阴影。痰热清是由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芪、连翘等中药组成的注射液。黄芩具有清热、燥湿、泻火解毒之功效，其有效成分主要是黄芩苷，而黄芩苷能显著影响白细胞的多种功能，揭示了其抗炎作用机理，熊胆粉具有解痉、解热、抑菌、抗炎、祛痰、平喘的作用，山羊角具有清热解毒、镇静作用，金银花具有广谱抗菌作用，清热解毒、宣肺化痰之效[1]，除此以外还有增强免疫功能的作用，它可以对α-干扰素的产生有诱生作用，对T、B淋巴细胞增殖，T细胞产生IL-2以及腹腔的吞噬功能和NO产生具有促进作用，具有明显的免疫调节作用，可增加机体的防御功能，加上抗生素对细胞的杀灭作用，两者联合应用，不但起到联全协同作用还可减少耐药菌株的产生，缩短用药时间。
综上所述，痰热清注射液用于脑梗死合并肺部感染患者的治疗，临床疗效确切。
参考文献
1 吕雪英，痰热清注射液治疗老年呼吸道感染23例临床观察，中国中西医结合杂志，2005，373-374., http://www.100md.com(姚爱萍 王 悦)