ＴＭＩ早期拟诊胃癌1例
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关键词：TMI 胃癌 早期
1.临床资料
60岁男患
主诉：上腹部时有隐痛半年余，加重一个月。
病史：上腹部时有隐痛不适(尤以进食后明显)半年余，饱胀感、厌食纳差、体重减轻，一月前腹胀、疼痛加重。外院就医，建议B超检查，示“胃、十二指肠球炎”。后本人意愿，来TMI健康评估中心行全身健康检查。
体征：营养中等，无贫血貌，上腹部深在压痛未触及肿物，左锁骨上区未触及肿大淋巴结。
辅助检查结果如下(2005年12月1日)：
2005年12月6日行远端根治性胃次全切除手术，清扫N1、N2淋巴结未见癌细胞。病理冰冻切片结果：胃窦部低分化腺癌。
2.讨论
本例特点：①健康筛查过程中提示重大疾病倾向；②早期发现。
TMI检查发现，受检者免疫力低下、内分泌紊乱、热源分布顺序反常，剑突下过早出现异常密实、团状高热辐射区，边缘呈血管样走形。根据整体热像失衡，局部热源出现较早、辐射强度高、结构密实、边界不规则，TMI提示：“胃癌？建议进一步确诊”。
随后胃镜及病理证实为“胃窦癌(Ⅲ型)”。胃癌组织学分型：腺癌、粘液癌、低分化癌、未分化癌。病理形态分型：①早期胃癌：隆起型(Ⅰ型)、平坦型(Ⅱ型)、凹陷型(Ⅲ型)；②进展期胃癌。及时手术后，此患者康复出院。
人体代谢热层像系统(Thermal Metabolic Imaging，TMI)通过接收人体自然散发的红外热辐射而获析全身健康状况，安全、无创。医用红外的高敏感性，有助其在健康普查、疾病筛查中减少漏诊率。同时，由于TMI是建立在细胞代谢水平上的功能性检测，故一定程度上克服了临床常规检测的盲区，在重大疾病早期发现上值得关注。
附：检验资料, 百拇医药(尤 勇 滕红军)