德国没有拥挤到大医院看门诊的“中国特色”的现象。德国当前共有医院2300余家，按财产关系可分为公立医院(40%)、教会医院(24%)和私立医院(24%)等类型。按照床位分，800张以上的医院有99所，其中仅七所是1500张以上集医、教、研一体的国家医学中心。由于转诊制度的限制，一般病人不能到这些大医院去治疗，而是到全国各地的1900所(占医院总数的83%)社区医院解决基础医疗服务的问题。

    德国是世界上最早实行社会保险的国家之一，医疗社会保险是德国医疗筹资的主要途径。德国的社会保险覆盖面广、保障范围宽。社会保险覆盖面达90%以上，另外9%左右则选择私人医疗保险。德国的医疗保险范围宽广，基本做到应保尽保、全程覆盖，对预防、早期诊断、治疗、康复都提供保险，而且还有疾病津贴、丧葬补贴、生育优惠待遇等。

    由德及中，德国的医疗社会保险在管理上值得中国管理者深思：一是政事要分开。虽然政府强制性要求国民参加医疗社会保险，但并不直接经营管理社会保险，而是交给若干家独立经营的医疗保险公司运营。政府主要从事制定和颁布医疗保险政策、研究问题和进行宏观调控。二是要允许自由选择投保。这有助于保险公司提高效率、改进服务，也为他们对医疗服务提供者进行监督提供了动力 ......