编者按：我国要以世界5.4%的卫生总支出为世界上21%的人口提供基本公共卫生服务，并不断提高13亿人口的健康水平，卫生改革与发展的任务相当艰巨。本文从政府干预的经济原理出发探讨卫生领域中政府的职责与作用。

    政府支出在所有卫生支出中占很重要的一部分，而效率是衡量人们对经济配置满意度的一个普遍标准，低效率的配置与各种导致市场失灵的扭曲密切相关，因此，政府深层次地干预着卫生服务的供给。

    政府干预的经济原理

    (一)垄断势力

    垄断势力是市场失灵的经典例子。利润最大化的垄断者在边际收益等于边际成本的水平上生产，因为边际收益线位于需求曲线的下方，垄断者索取的价格将超过生产的边际成本，价格与边际成本的差距导致了福利损失。图1总结了这些标准的结论。如果长期内供给是完全弹性的竞争性供给，供给曲线同时代表了产业的平均成本AC和边际成本MC，则竞争性的价格与产量分别是Pc和Qc。如果该产业是垄断的并且需求和成本是不变的，利润最大化的产出为Qm，此时MR=MC,垄断价格为Pm，高于Pc，福利损失由三角形ABC表示。

    由于垄断势力会造成社会成本，在最简单的情况下，也就是不存在政府失灵的情况下，价格管制在理论上可以减少由垄断带来的福利损失。假设限定最高收费为Pr，垄断者的边际收益直到产量等于Qr处都是水平的，它等于Pr由于直到产出为Qr时，边际收益都超过边际成本，垄断者至少会提供Qr数量的产品。过了Qr,由于垄断者不得不降低价格以吸引更多的买者，边际收益就是通常的MR曲线，此后边际收益将低于边际成本且最终将变成负的 ......