无创通气在ＣＯＰＤ伴ＩＩ型呼吸衰竭中的应用
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文章编号：1008-6919(2006)10-0089-02中图分类号:R563.8文献标识码：B
关键词：无创通气 COPD 呼吸衰竭
机械通气是目前治疗和抢救COPD所致呼吸衰竭的重要方法之一，常规通气需行气管插管或气管切开(有创通气)，给患者带来一定痛苦，耗费大量人力物力，且并发症较多(如呼吸机相关肺炎等)，不易被患者及家属接受。随着对有创通气所带来严重副作用认识的深入以及传感技术和人机连接界面材料的不断改进，经鼻、面罩实施无创通气(NiPPV)逐渐增多。特别是90年代以来，大规模的随机对照临床研究进一步证实了NiPPV在各种急性呼吸衰竭(特别是COPD呼吸衰竭)患者的一线治疗方法[1]。我科从 2003年1月开始应用NiPPV治疗COPD伴II型呼吸衰竭患者，现将从2003年1月至2005年2月共收治的40例患者的治疗体会报道如下：
1临床资料
1.1一般资料COPD患者40例均有II型呼吸衰竭，其中，男32例，女8例，年龄52～85岁，平均63岁，其中38例伴肺部感染，32例伴肺心病。
1.2纳入标准(1)有COPD病史合并II型呼吸衰竭急性加重者，COPD的诊断符合中华医学会呼吸分会制定的标准[2]。动脉血气分析Pao2<8kpa(60mmHg)，PaCo2>6 ......
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