女性生殖器结核的发生及其防治
文章编号:1008-6919(2006)10-0090-02中图分类号:R527.4文献标识码:B由结核杆菌在生殖器内引起的一系列炎性病变,称为女性生殖器结核。近些年在临床工作中,发现女性生殖器结核是女性不育的重要原因,给女性及家庭带来极大的痛苦。
女性生殖器结核多见于20-40岁的中青年女性,也可见于绝经后的老年妇女,据文献报道,80%-90%是育龄期妇女。绝大多数伴有肺结核、胸膜结核、肠结核或腹膜、骨、淋巴结、泌尿系统等部位的结核,但也有少数找不到原发病灶。其传染途径有四:血行感染(占90%);经腹膜直接蔓延;经腹腔淋巴结逆行传播和经阴道上行的直接感染,后二者极为罕见。男性泌尿生殖器结核有可能通过性传播,引起女性外阴或阴道原发性结核病变。
在女性生殖器结核中以输卵管结核最常见,约占盆腔结核的85%-95%,占所有慢性输卵管炎性疾病的10%左右。多为双侧性,随着病情发展一般可分为溃疡干酪型、粟粒结节型、单纯肥大型、峡部结节型。临床表现不一,有的无症状,有的很严重。结核杆菌侵入输卵管后,管腔粘膜发生坏死溃疡,与邻近器官发生粘连,病变蔓延至卵巢致卵巢结核;蔓延到子宫内膜或子宫颈,可致子宫内膜结核或宫颈结核。外阴结核及阴道结核很少见 ......
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