补肾法为主治疗中风后遗症69例
笔者自1984年以来，笔者采用补肾法为主治疗中风后遗症69例，疗效满意，现报告如下：
1、临床资料
1.1 一般资料：本组69例，其中年龄为46—50岁8例，51岁—60岁35例，60—65岁20例，70岁以上6例。其原发病为脑出血26例，脑梗塞38例，脑栓塞5例。病程0.5—1年29例，1—2年26例，2年以上14例。
1.2诊断标准：依据病史，原发病控制后出现肢体偏瘫，肌力Ⅰ级以下，口眼㖞斜，语言不利，生活不能自理。
2、治疗方法
基本方：熟地黄10克、山萸肉10克、茯苓15克、巴戟天10克、肉苁蓉10克、牛膝10克、川断12克、杜仲10克、赤芍12克、丹参12克、地龙10克、僵蚕10克。随症加减：痰湿重者加天麻10克，菖蒲、远志；瘀血甚者加川芎、桃仁、鸡血藤；气虚者重加黄芪；阴虚为主者去巴戟天、肉苁蓉，加麦冬、石斛。上方水煎2次，混合后早晚两次分服，每日一剂。一个月为一疗程，治疗1—3个疗程。
3、治疗结果
3.1 疗效标准：痊愈：症状基本消失，瘫肢肌力达Ⅳ级，语言恢复，生活基本自理；好转：症状好转，瘫肢肌力提高Ⅰ—Ⅱ级，生活部分自理；无效：症状好转不明显，瘫肢改善不足Ⅰ级，语言未恢复，生活不能自理。
3.2 结果：痊愈31例，占45%；好转29例，占42%；无效9例，占13%。总有效率为87%。
4、典型病例
颜某某，女，63岁，患高血压病20余年，于1998年8月，突发“脑溢血”昏迷，经住院抢救一个月后，病情好转。出院后遗留半身肢体瘫痪，卧床不起，经理疗、中西医治疗半年，效果不佳，于1999年3月16日邀余诊治。刻诊：神志清楚、右侧肢体偏瘫、卧床不起、肌张力为0、口眼㖞斜、语言不清、头晕胸闷、腰酸耳鸣、舌质淡、舌体胖、苔厚腻、脉沉弱。治当补肾强筋、祛痰通络。以上方加减治疗一个月后，诸症好转，已能坐起，再经三个疗程后，已能行走，语言恢复，生活基本自理，随访至今健在。
5、讨论
中风后遗症的治法颇多，唐宋以前多以“内虚邪中”立论。治多疏风祛邪，补益正气。方如侯氏黑散，小续命汤之类。唐宋以后则多以内风立说，至清代王清任创“气虚血瘀”论之后，使人们对中风后遗症病因病机的认识及治疗渐趋成熟，治多益气豁痰，活血通经，方如补阳还五汤，大秦艽汤，小活络丹等。近代以来随着人们对中风病症的深入研究，肝肾亏虚作为中风(尤其中风后遗症阶段)的病因病机越来越受到人们的重视。笔者效前贤之法，考虑到中风患者多为50岁以上中老年人，年迈力衰，肾元不固，因此，补益肝肾，固本培元当为治疗之根本，再通过临症加减，或增豁痰，或加活血，或重益气，或兼祛风，灵活应用，获益匪浅。, http://www.100md.com(董宝法)
1、临床资料
1.1 一般资料：本组69例，其中年龄为46—50岁8例，51岁—60岁35例，60—65岁20例，70岁以上6例。其原发病为脑出血26例，脑梗塞38例，脑栓塞5例。病程0.5—1年29例，1—2年26例，2年以上14例。
1.2诊断标准：依据病史，原发病控制后出现肢体偏瘫，肌力Ⅰ级以下，口眼㖞斜，语言不利，生活不能自理。
2、治疗方法
基本方：熟地黄10克、山萸肉10克、茯苓15克、巴戟天10克、肉苁蓉10克、牛膝10克、川断12克、杜仲10克、赤芍12克、丹参12克、地龙10克、僵蚕10克。随症加减：痰湿重者加天麻10克，菖蒲、远志；瘀血甚者加川芎、桃仁、鸡血藤；气虚者重加黄芪；阴虚为主者去巴戟天、肉苁蓉，加麦冬、石斛。上方水煎2次，混合后早晚两次分服，每日一剂。一个月为一疗程，治疗1—3个疗程。
3、治疗结果
3.1 疗效标准：痊愈：症状基本消失，瘫肢肌力达Ⅳ级，语言恢复，生活基本自理；好转：症状好转，瘫肢肌力提高Ⅰ—Ⅱ级，生活部分自理；无效：症状好转不明显，瘫肢改善不足Ⅰ级，语言未恢复，生活不能自理。
3.2 结果：痊愈31例，占45%；好转29例，占42%；无效9例，占13%。总有效率为87%。
4、典型病例
颜某某，女，63岁，患高血压病20余年，于1998年8月，突发“脑溢血”昏迷，经住院抢救一个月后，病情好转。出院后遗留半身肢体瘫痪，卧床不起，经理疗、中西医治疗半年，效果不佳，于1999年3月16日邀余诊治。刻诊：神志清楚、右侧肢体偏瘫、卧床不起、肌张力为0、口眼㖞斜、语言不清、头晕胸闷、腰酸耳鸣、舌质淡、舌体胖、苔厚腻、脉沉弱。治当补肾强筋、祛痰通络。以上方加减治疗一个月后，诸症好转，已能坐起，再经三个疗程后，已能行走，语言恢复，生活基本自理，随访至今健在。
5、讨论
中风后遗症的治法颇多，唐宋以前多以“内虚邪中”立论。治多疏风祛邪，补益正气。方如侯氏黑散，小续命汤之类。唐宋以后则多以内风立说，至清代王清任创“气虚血瘀”论之后，使人们对中风后遗症病因病机的认识及治疗渐趋成熟，治多益气豁痰，活血通经，方如补阳还五汤，大秦艽汤，小活络丹等。近代以来随着人们对中风病症的深入研究，肝肾亏虚作为中风(尤其中风后遗症阶段)的病因病机越来越受到人们的重视。笔者效前贤之法，考虑到中风患者多为50岁以上中老年人，年迈力衰，肾元不固，因此，补益肝肾，固本培元当为治疗之根本，再通过临症加减，或增豁痰，或加活血，或重益气，或兼祛风，灵活应用，获益匪浅。, http://www.100md.com(董宝法)