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编号:11432566
胺碘酮和普罗帕酮治疗快速房颤的临床观察
http://www.100md.com 2007年3月1日 《医药世界》 2007年第3期
     【摘要】 目的:观察胺碘酮和普罗帕酮治疗快速心房颤动的临床疗效与安全性。方法46 例快速房颤患者首先给予胺碘 酮 150mg 静脉推注后,以 1mg/min 静脉维持 6h、改为 0.5mg/min 静脉泵入 24-48h,同时日服普罗帕酮 150mg 3次/日,并在用药当天口服胺碘酮 600mg/日,三天后改为 200mg/日维持。结果24h 内房颤转复 15 例、转复率 32.6%,48h 房颤转复 35 例、转复率 76.8%, 72h 转复 38 例、转复率 82.6%,应用胺碘酮与普罗帕酮后心室率明显下降,随时间延长呈减慢趋势,结论胺碘酮与普罗帕酮治疗快速房颤明显减慢心室率转复房颤安全有效。

    关键词:胺碘酮 普罗帕酮 器质性心脏病 心房颤动

    文章编号:1008-6919(2007)03-0049-02

    中图分类号:R734.2

    文献标识码:B

    【论著】

    1 资料与方法

    1.1 病历选择:2002、5—2006、10 我院收入院的 46 例快速心房颤动(简称房颤)患者:男 32 例,女 14 例,年龄:54.2±12.3(35-76),其中风湿性心脏病 17 例,缺血性心肌病 14 例,不稳定性心绞痛 5 例,高血压性心脏病 10 例,所有患者均有不同程度的心悸、气短、胸闷的表现,心功能分级(NYHA),Ⅰ级 27 例、Ⅱ级 13 例,Ⅲ级 6 例,房颤时心室率 115-178次/分。

    1.2 方法:所有患者在房颤时给予静注胺碘酮 150mg 后,以 1mg/min 静脉点滴维持 6 小时后改为 0.5mg/min 静脉维持24—48h,静脉给药同时给予口服普罗帕酮 150mg 3次/日。静脉给药当天给予口服胺碘酮 200mg 3次/日,3 天后,以 200mg/天维持,用药期间心电监护,并记录 12 导心电图,测量心室率及 QT 间期,其余治疗相应心脏病的药物继续应用。

    1.3 观察指标:1 转复和维持窦性心律的情况。2 QT 间期变化。3 药物的不良反应。

    1.4 统计学处理数据用均数±标准差(X±S)表示,采用 t 检验以 P, http://www.100md.com(周晓枫)