小切口切开复位克氏针内固定治疗锁骨横型短斜型骨折
文章编号：1008-6919(2007)03-0082-01
中图分类号:R683
文献标识码：B
【临床护理】
我们自1998年2月～2005年10月用小切口切开复位克氏针内固定治疗锁骨横型短斜型骨折32例取得了满意的疗效。现报告如下：
1临床资料
1.1一般资料
本组女8例，男24例，年龄16至73岁；左侧14例，右侧18例；中1/3骨折4例 ，中外1/3部骨折23例，中内1/3部骨折5例 ，其中横骨折14例，短斜骨折18例。均伴有严重的骨折移位，但不伴有肩锁关节脱位。
1.2手术方法
患者取仰卧位，肩部垫高。在局麻下以骨折部为中心做一与锁骨平行的切口，切口长约2～3厘米。切开皮肤、皮下组织，骨膜下剥离显露骨折端。将一枚直径为2～2.5厘米的克氏针逆行打入骨折远端，直至钻出锁骨至皮外。将骨折端复位后，把克氏针由外向内钻入骨折近端2～3厘米。剪断过长的针尖，残端弯成伞炳状埋在皮下。包扎后用八字绷带固定。
2结果
本组术后无切口感染。留于肩部的克氏针脱出1例。骨折延迟愈合1例。没有骨折不愈合发生。本组32例均达到临床愈合，时间最短30天，最长180天，平均32天。本组病例取针复查时，锁骨外形正常，肩关节活动受限。经理疗及功能锻炼，1～2周肩关节功能恢复正常。切口无明显疤痕。
3讨论
目前大多数人认为闭合性锁骨骨折以非手术治疗为主，即使畸形愈合，也不影响上肢的功能。通过对32名患者的随访我得出如下结论。随着时代的发展人们审美观念逐渐增加，人们对自身的身体越来 越关注，人们需要既美观又痛苦小的疗法。我们用克氏针固定有三个优点，(1)切口小，一年后基本看不清切口的痕迹。(2)痛苦少。由于骨膜剥离范围小，血循环基本上没有受损，因此骨折愈合快，减轻了患者的痛苦。(3)外型好。由于切开复位达到解剖复位的标准，手术后锁骨外型良好。这样就满足了患者的需求，因此深受广大患者的好评。, http://www.100md.com(王 勇)
中图分类号:R683
文献标识码：B
【临床护理】
我们自1998年2月～2005年10月用小切口切开复位克氏针内固定治疗锁骨横型短斜型骨折32例取得了满意的疗效。现报告如下：
1临床资料
1.1一般资料
本组女8例，男24例，年龄16至73岁；左侧14例，右侧18例；中1/3骨折4例 ，中外1/3部骨折23例，中内1/3部骨折5例 ，其中横骨折14例，短斜骨折18例。均伴有严重的骨折移位，但不伴有肩锁关节脱位。
1.2手术方法
患者取仰卧位，肩部垫高。在局麻下以骨折部为中心做一与锁骨平行的切口，切口长约2～3厘米。切开皮肤、皮下组织，骨膜下剥离显露骨折端。将一枚直径为2～2.5厘米的克氏针逆行打入骨折远端，直至钻出锁骨至皮外。将骨折端复位后，把克氏针由外向内钻入骨折近端2～3厘米。剪断过长的针尖，残端弯成伞炳状埋在皮下。包扎后用八字绷带固定。
2结果
本组术后无切口感染。留于肩部的克氏针脱出1例。骨折延迟愈合1例。没有骨折不愈合发生。本组32例均达到临床愈合，时间最短30天，最长180天，平均32天。本组病例取针复查时，锁骨外形正常，肩关节活动受限。经理疗及功能锻炼，1～2周肩关节功能恢复正常。切口无明显疤痕。
3讨论
目前大多数人认为闭合性锁骨骨折以非手术治疗为主，即使畸形愈合，也不影响上肢的功能。通过对32名患者的随访我得出如下结论。随着时代的发展人们审美观念逐渐增加，人们对自身的身体越来 越关注，人们需要既美观又痛苦小的疗法。我们用克氏针固定有三个优点，(1)切口小，一年后基本看不清切口的痕迹。(2)痛苦少。由于骨膜剥离范围小，血循环基本上没有受损，因此骨折愈合快，减轻了患者的痛苦。(3)外型好。由于切开复位达到解剖复位的标准，手术后锁骨外型良好。这样就满足了患者的需求，因此深受广大患者的好评。, http://www.100md.com(王 勇)