根据喹诺酮类抗菌药物对常见致病菌的抗菌活性和抗菌谱,将喹诺酮类抗菌药物分为4代:第1代代表药物有萘啶酸、吡哌酸等，主要用于泌尿系感染；第2代有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等,适用于多种临床感染性疾病;第3代有左氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星等;第4代曲伐沙星、西他沙星、莫西沙星、加替沙星等,以西他沙星为代表,可称是超广谱抗菌药物[1]。随着临床使用的不断增加,对其不良反应及药物相互作用的报道也逐渐增多,现将其常见的不良反应作一概述。

    1 过敏反应

    主要有局部红肿、四肢奇痒、全身皮疹,重者可有喉头水肿及过敏性休克等。米延起[1]报道1例应用莫西沙星致过敏性反应1例.梁丕霞等[2]报道用左旋氧氟沙星致许兰__亨诺综合征1例。卢瑞红[3]报道静脉滴注氟哌酸注射液致过敏性休克1例,王佩珠等[4]报道1例患者胆总管手术后,给诺氟沙星0.2g口服,4 min后出现过敏性休克。周琼等[5]报道1例患者因咽痛、咳嗽用维宁佳注射液(甲磺酸培氟沙星注射液) 0.4g静脉滴注,10min后出现肺水肿、脑水肿,3d后死亡。

    2 神经系统反应

    由于喹诺酮类药物具有一定脂溶性,能较好地透过血脑屏障进入脑组织,可抑制神经递质γ2氨基丁酸(GABA) ,使中枢兴奋性增高,不宜用于有中枢神经系统疾病史者 ......