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老年人用药,应对不良反应
http://www.100md.com 2014年1月1日 《家庭百事通·健康一点通》 20141
     老年人机体的各个系统一再逐步地发生退行性变化,从而易感染疾病,用药的可能性相对增加。许多药物易引起不良反应,而70岁以上的老年人出现药物不良反应的概率为青年人的2~7倍,而且随年龄的增加而增加。可见老年人药物不良反应的发生率是很高的,为了老年患者用药安全、合理、有效,需要注意和重视以下几个方面,以防止或减少用药不良反应的发生。

    适宜的剂量:由于老年人对药物的耐受性随年龄增加而降低,治疗慢性病时一般从小剂量开始用药,视病情需要再调整剂量,以达到药物治疗的最佳浓度。由于每个患者的病情不尽相同,而且存在个体差异,一般的用药常规为:60~80岁为成人量的4/5,80岁以上为成人量的1/2,或按医嘱用药。

    减少用药种类:患有多种疾病的老年人,同时要用几种药物时要注意,这有可能增加药物毒副作用和不良反应。建议服用最少药物的最低有效剂量,单用一种药能生效时不用两种药,同时服用5种药物,出现相互作用的概率为3%~5%;同时服用6~10种药物时有10%的病人会出现严重不良反应;同时服用10~20种药物其概率为20%。服用药物种类越多,越容易出现药物相互作用或不良反应。所以,治疗用药关键在于正确合理,而不是“多多益善”。用药太多并非是治病的好办法,如病情所需必须联合用药,则以不超过3~4种为宜。

    注意药物不良反应:老年人对首次服用的药物要特别注意,如用药后出现不适或不良反应时,应立即停药,并去医院就诊,听取医生的建议,以免出现更严重的毒副反应。

    勿擅自停药、换药:患有慢性病的患者往往需要长期应用某些药物,如降血压药、降血糖药、降血脂药等,忌擅自停药,也不可自行换用其他药物。停药、换药都必须在医生的指导下进行。

    家人监护用药:生活不能自理的老年人,需要由家人协助按医嘱用药,家人除了帮助老年人正确用药,还要及时清理老年人手中的存余药品,以防有些老年人擅自用药,从而延误疾病的诊治或出现药物不良反应。

    做好用药记录:老年人应该对自己生病时吃过的药物认真记录,包括药名、剂量、疗效、不良反应等。看病时带好这些记录,供医生开处方时参考,帮助医生合理、准确地用药,避免用药时不良反应的出现。, 百拇医药(李锡岩)


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