2011年7月1日实施的《社会保险法》中，基本医疗保险(医保)包括职工基本医保、新农合和城镇居民基本医保三种医保制度。截至目前，我国城乡居民参加职工医保、城镇居民医保、新农合医保的总人数超过13亿，总体覆盖率达到95%以上，可以说，我国已进入“全民皆保”的新时代。

    异地就医“以外出务工及

    异地养老的老年人”为主

    异地就医简单定义为：参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为，主要指住院治疗。换句话说，参保人平常在外地打工，生病时在工作所在地就医。

    统计数据显示，我国流动人口已接近3亿，主要是外出务工者的农民工及其子女、随子女居住或到外地养老的老年人。

    这类人群主要以跨省打工仔、打工妹、农民工为主，尽管多是年轻人，但患病风险还是有的，住院率达4%左右。一旦住院，尤其是患上大病，医疗费用高，往往会导致“因病致贫”或“因病返贫”。例如，郴州市统计，异地就医人数只占参保总人数的0.7%，但医疗费用却占总费用的4.5%。

    由于目前没有实现医保基金的省级统筹，更没有实现医保结算全国联网，以致各省各地医保政策不一致，且对异地就医都设置了“由参保人员先支付总费用的10%～20%”的规定，其余费用再按参保地政策报销。换句话说，多数情况下在异地住院的个人需自付医药费10%～20%不等，住院报销比例降低10%～20%不等，加上参保人到省内市外定点医疗机构就医时 ......