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腰椎间盘突出症的诊断要慎重
http://www.100md.com 2014年7月1日 《家庭百事通·健康一点通》 20147
     腰腿痛是很多人常有的症状,到医院检查,医生会让做CT或磁共振检查,看看是否有腰椎间盘突出。如果有腰椎间盘突出,可能会诊断为腰椎间盘突出症,经过休息或牵引,一部分的症状会获得缓解,如果保守治疗无效,就有可能选择手术。

    其实,一般人从18岁开始,腰椎间盘开始逐渐退化。如果通过CT或磁共振进行体检,会发现很多人有腰椎间盘突出,但没有任何症状,因为没有压迫神经根,所以有腰椎间盘突出并不一定就是患上了腰椎间盘突出症。下腰椎间盘突出症的诊断不能太随便,否则容易造成误诊误治。

    股骨头缺血性坏死是严重危害患者髋关节功能的疾病,早期症状、体征不明显,有人报道股骨头缺血性坏死167例,其中17例(10.2%)误诊为腰椎间盘突出症,6例误行腰椎间盘手术治疗。这是因为一般的X射线、CT检查较难发现股骨头坏死,但是却很容易发现腰椎间盘突出的问题。因此,股骨头坏死所引起的腰腿不适、疼痛、跛行等症状,往往会被误认为是腰椎间盘突出症,造成误诊误治。

    对于腰腿痛,诊断很容易出问题,常仅仅判断为一般的腰椎间盘突出症。有人报道诊断腰椎间盘突出症的36例病人,经过仔细检查,最后确诊中晚期骨肿瘤8例,中晚期脊椎骨转移瘤9例,椎管内神经纤维瘤6例,马尾神经瘤4例,活动性脊柱结核5例,严重非手术性椎间盘炎4例。

    所以,出现腰腿痛,一定要进行认真的检查,排除其他疾病以后,再诊断是否为腰椎间盘症,绝对不能先入为主,见到有腰椎间盘突出,就不再考虑其他疾病。, 百拇医药(是明启)


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