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中老年人,注意骨质疏松“警报”
http://www.100md.com 2014年9月1日 《家庭百事通·健康一点通》 20149
     骨质疏松症,又被称为“沉默的杀手”,是继心血管疾病之后世界卫生组织确定的第二个威胁人类健康的主要疾病。然而,截止到目前,它还没有安全有效的根治方法。

    骨质疏松症没有明显的症状,极易被忽视,当出现骨折时,再进行防治为时已晚。所以,在日常生活中,尤其是中老年人,要特别留意一些骨质疏松症发出的“警报”,及早预防并积极治疗。

    注意:早期8个症状

    牙齿松动。随着年龄的增长,骨骼的状态也开始走下坡路,骨密度越来越低,导致牙槽骨不坚固,牙槽骨骨质疏松就很有可能发生。

    指甲变软。由于骨质疏松症患者的骨质流失,引起指甲变软。

    体重下降。大约有7%体重下降的女性在5年内会出现骨质疏松,而骨质的丢失会增加骨折的风险。
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    身高下降。人体脊柱对身体起着支撑作用,负重最大,骨质疏松会造成脊椎前倾、背曲加剧,身高就会下降。这种现象常常被老年人忽视,以为是人到老年的自然现象。

    走路不稳。骨质疏松后,骨骼承重能力下降,肌肉能力和平衡能力也会随之下降,老人走路会感觉东倒西歪,站立不稳。

    皮肤变薄。当皮肤较之正常皮肤变薄时,也提示着骨质疏松的发生。这是因为身体内的钙质参加全身所有组织器官细胞代谢,同时也具有营养皮肤及治疗皮肤病的作用。缺钙会导致骨质疏松,同时也会伤及皮肤。

    骨骼疼痛。以腰背痛为主,并沿着脊柱向两侧扩散,仰卧时疼痛减轻,长时间站立或久坐会使疼痛加剧,并有日间疼痛轻,夜间和清晨醒来疼痛加重的现象。

    活动能力减退。关节活动受限、发僵,伸展身体时出现不适,感到容易疲劳,双下肢发沉、动作缓慢。
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    骨质疏松症隐匿性很强,在早期往往没有症状,严重到一定程度时甚至引起骨折后才能意识到其强大的威力。所以,预防骨质疏松症,越早越好。

    预防:足够的户外活动

    预防骨质疏松首先应保持足够的体力活动。要有计划地参加户外活动,如打太极拳、散步、慢跑等,运动量要根据自身的体质来定,至少坚持每天30分钟,每周3~5次的体育锻炼。需要提醒的是,锻炼要遵循量力而行、循序渐进的原则,避免过度用力造成损伤。有些动作例如半蹲、爬山、上下楼梯等,对于膝关节骨性关节炎的患者是不适合的。老年人还可做些锻炼平衡能力的活动,例如做操、单腿站立、频繁踮脚甚至闭目,重复上述动作可锻炼神经肌肉协调性,对于预防跌倒、降低骨折风险都有帮助。

    在生活习惯和饮食上,要尽量做到生活有规律,多摄入含钙质以及各种维生素的食物。多晒太阳,促进钙质吸收。同时,还要避免对骨骼健康有损害的行为,如抽烟、酗酒、大量饮用咖啡等。
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    另外,可以适当服用一些预防性的药物,如服用补钙药物和维生素D。对绝经后的妇女,还可采用激素替代疗法,补充雌激素,防止骨量丢失。

    治疗:

    骨密度监测、综合疗法

    通常情况下,骨质疏松症分为原发性、继发性两种。在诊断为骨质疏松症之后,还需要进一步检查,明确骨质疏松症是为原发的还是继发的,有没有导致骨质疏松症的疾病、药物等。如果是继发性骨质疏松症,在治疗的同时,还应积极治疗原发性疾病。

    骨密度是诊断骨质疏松症的“金标准”,定期复查,可以动态观察骨密度的变化,监测疗效。其他方法如X射线、CT、MRI、ECT等也可发现骨质疏松,但是往往在较为严重时才能发现。特此提醒大家若发现有症状,尽早进行骨密度检查,并定期进行复查。

    骨质疏松症的具体治疗方案因人而异。一般情况下,需要采用综合疗法:1.饮食;2.补钙和维生素D;3.适当运动;4.日照;5.良好的生活方式;6.药物治疗及非药物治疗;7.手术疗法;8.避免跌倒和外伤,预防骨折和再发骨折;9.定期复查骨密度;10.积极治疗原发病;11.心理疏导。, http://www.100md.com


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