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这些职业很“伤精”

     正常育龄夫妇婚后有正常性生活,在1年或更长时间不采取避孕措施的情况下,女方不能受孕,或能受孕,但不能怀胎、分娩,统称不育。由男性原因所致者,称为男性不育。我国男性不育症的发病率为10%~12%,且呈逐年上升趋势。导致男性不育的主要原因之一是精液异常,精液分析是评价男性生殖能力的重要方法,精子异常是引起不育的常见原因。

    在常规检验中,精子异常包括精子数减少、精子活力(活力及活动力)减少、精子形态异常(畸形精子过多)等。在日常生活中,有很多因素会对男性的精子产生损害,这些因素包括环境污染、抽烟嗜酒、饮食不调等。另外,一些职业由于其职业特点,也会很“伤精”。

    高温接触业:阴囊的最佳适合温度是35.5~36℃,要比体温低1~1.5℃,这是精子产生的必要条件。男性睾丸对高温敏感,阴囊温度只要上升1~2℃就会抑制精子的生成,持续的高温环境能引起睾丸内微循环、氧代谢和酶活性等发生改变,导致生殖细胞损害,出现如精子数量减少、畸形率升高、活力降低等引起不育的生殖健康问题。高温热损害与温度和持续的时间密切相关,常见于司机、厨师、锅炉工、炼钢工人、消防员等职业。此外,从事司机职业的男性精液质量异常率显著高于非司机职业者和正常男性,驾龄8年以上者更为严重,这可能与长时间坐姿、温度增加、睾丸缺血缺氧及长时间注意力高度集中等因素有关。

    辐射接触业:现代社会电磁辐射无处不在,而睾丸是电磁辐射敏感的靶器官之一。电磁辐射按性质不同分为非电离辐射与电离辐射,电离辐射如α射线、β射线、γ射线、χ射线、中子射线等能对生殖系统产生严重影响,大剂量长时间电离辐射后可出现性激素分泌紊乱、曲细精管萎缩、生精细胞减少及排列紊乱、成熟精子减少、精子染色体畸变、附睾分泌紊乱等。非电离辐射如手机、电脑辐射,长时间接受非电离辐射的工作者,其精子密度、活力显著降低、畸形率升高。相关职业包括放射线技师、放射治疗师、核能工作人员、变电站工作人员、IT行业等。

    重金属接触业:一些接触重金属及其化合物的职业也会对男性的生殖系统造成损害。目前已发现能造成男性生殖系统损害的金属有铅、汞、铝、铜、镉、锰、镍、铬、砷等。铅对睾丸有直接的毒性作用,蓄电池厂和使用焊锡等铅作业的工人,特别是铅中毒者,其精子的数量显著减少、活力降低、畸形率增高。从事汞作业的男工人易致汞中毒,其血液及精液中汞浓度明显高于正常值,睾丸活检有汞沉积及生精过程损伤,表现为精液量减少、液化时间延长、精子活率下降、畸形率增高等。从事铝作业的男工人可致铝中毒,铝对生殖系统也有损害,可致男性睾酮下降,性功能低下,精子数量减少、畸形率升高等。相关职业包括采矿、冶金、化学制药、皮革、电镀等化工行业。

    有机溶剂、农药接触业:有机溶剂已广泛应用于化工及相关行业,含有苯及其同系物、二硫化碳、甲醛、四氯乙烯、四氯化碳等化合物的有机溶剂对男性生殖系统有明显的毒性作用,受影响最大的是油漆工、装修工、建筑工和印刷工。精液质量下降与人接触有机溶剂的时间和强度相关。农药污染物可损伤生殖器官和影响生精细胞功能,影响内分泌功能,阻碍男性精子产生的正常进行,导致男性少精、弱精、精子畸形或无精子症。最容易接触农药的人员是从事农药生产、运输、供销,以及使用农药的人群。

    其他:男性不育症与高温大棚蔬菜种植业关系密切,可能与高温大棚环境相对密闭,温度较高,一氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、农药、化肥等挥发物及棚膜散发的某些气体浓度过高有关。焊工长期处于高温、溶质、重金属和噪声环境中,在这些因素的综合作用下也可引起不育。发型师由于经常接触染发剂,而染发剂的主要成分之一是苯二胺,不管是间苯二胺、对苯二胺还是甲基苯二胺,过敏性、生殖毒性、致癌性、致畸性都很严重。另外,工程技术人员、金融分析人员和教师较一般人群更易发生生育障碍,前两类可能与工作压力大和电磁辐射等因素相关,而男教师发生不育可能与工作中长期久站引起和加重精索静脉曲张,影响精子产生及精液质量有关。(张培海)


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