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服这些药要限制饮水
http://www.100md.com 2014年11月1日 家庭百事通·健康一点通 2014年第11期
     据调查,有45%的患者存在着服药方式不正确的情况,因此影响了疗效。而不正确的服药方式中又以服药时喝水不足最为常见。大多数人在服药时都仅用一口水送服,而大量的实验资料表明,服药时增加饮水量能提高溶解度低和用量较大药物的血药浓度,加快达峰时间,从而提高这些药物的生物利用度和疗效。

    饮水量大可增加胃的排空速度,使药物更快到达肠部,提高吸收速率(多数药物在小肠被吸收);服用溶解度低而剂量大的药物时,大量饮水也能增加溶出量,使吸收量增加,从而提高血药浓度。所以,服药时应用足量的水(200~300毫升)送服,以免药物(尤其是胶囊剂)黏附于食管壁,对食管造成损伤。

    上面所说的是针对大部分药物而言,但是有些药物服用时则要限制饮水,否则会使药物的疗效大大降低。

    治疗胃病的药物

    1.苦味健胃药如复方龙胆酊、龙胆大黄合剂、健胃散等,这些药是通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和胃液分泌而增加食欲,故服这些药的时候不要加水冲淡,也不要多喝水,服后不要漱口。

    2.胃黏膜保护剂如硫糖铝、氢氧化铝混悬凝胶、米索前列醇、铋剂(如枸橼酸铋钾、果胶铋等)、麦滋林颗粒等,服药后会在胃中形成保护膜,故服用时不要多喝水,服药后1小时内尽量不要喝水,避免保护层被水冲掉,而且最好空腹,通常应饭前1小时服用,或睡前服用。对于一些片剂的胃黏膜保护剂,只需用水把药片送服进去即可,不能再多喝水。蒙脱石散(思密达)也是常用的消化道黏膜保护剂,具有较强的吸附力,药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面,以吸附致病微生物,故每袋3克也只需50毫升水冲服。

    3.直接嚼碎吞服的胃药如硫糖铝,不要多饮水,以防破坏药物形成的保护膜。

    止咳药如止咳糖浆、甘草合剂等

    这些黏稠的药物服用后会黏附在发炎的咽喉部而发挥作用,应少喝水,尤其不应喝热水,避免把咽部药物的有效成分冲掉。一般要求服完止咳糖浆5分钟内不要喝水。

    某些治疗

    心血管疾病的药物

    如硝酸甘油、消心痛、硝苯地平、卡托普利、复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等,若心绞痛突然发作、发生高血压危象时,应舌下含服,由舌下静脉直接吸收药物以达速效。不可咽下,不需用水送服。

    抗利尿药如加压素、去氨加压素

    服这类药期间应限制饮水,否则可能引起水钠潴留或低钠血症及其并发症。

    各类治疗口腔、咽喉感染的口含片

    如西瓜霜润喉片等,不能用水送服。

    有些患者吃完药后受不了口腔内残留药味的刺激,忍不住就想多喝水。但如果服用的是上述药物,患者也必须至少强忍半小时,半小时后才能喝极少量水以去除口腔异味。, http://www.100md.com(钱进)


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