甲亢来了，谨防被“麻痹”
“我刚要踩刹车，下肢突然像瘫痪了一般。”小张回想起那惊心动魄的画面时仍心有余悸地说，“连刹车都踩不住，然后就撞上了路边的护栏!”受伤的小张被送往医院救治。所幸由于当时车速不快，他的伤势不重。
其实，近半月来几乎每隔2～3天小张就会突然感到下肢乏力，数分钟到十几分钟可自行缓解，且症状轻微，因此小张并没有在意。而这次发病，是在小张准备踩刹车的时候发生了。究竟是啥“怪病”，让小张的下肢瞬间“瘫痪”，酿成车祸呢？
血钾低于正常，出现周期性麻痹
在排除了其他疾病后，医生确诊小张患上的是“周期性麻痹”。周期性麻痹，即患者感觉肢体无力、麻痹，发作有一定周期性，如1天数次或数天1次，持续时间由数十分钟至数天不等。周期性麻痹的发作多为青壮年男性，一般双下肢最先发病，然后波及双上肢，严重者累及呼吸肌，出现呼吸困难，甚至危及生命。
多数周期性麻痹者，血清钾常低于正常。钾离子是人体内重要的阳离子，正常人细胞内的钾离子是血清中的30倍，这种浓度差是人体肌肉完成正常活动的基础。当细胞内外钾离子的浓度差被破坏，肌细胞就变得“怠慢”甚至“罢工”，从而出现肌肉乏力、麻痹。小张的血钾为2.9毫摩尔每升，低于正常(正常值3.5～5.5毫摩尔每升)。
到底是谁“动”了血钾
周期性麻痹发作前常有一定诱因，如劳累、寒冷、精神紧张、高碳水化合物饮食、静脉滴注葡萄糖和胰岛素等，甲状腺功能亢进患者也易发。半年前，小张被查出患有“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢”)，于是开始服用“丙硫氧嘧啶”这种药物治疗。但他经常未按时服药，甲亢病情未得到控制。医生怀疑，小张的麻痹发作是甲亢在“暗度陈仓”。
甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素而引起。甲状腺素可增强体内Na+-K+-ATP酶的活性，这种酶能让血清的钾离子“逃窜”至细胞内，因此发生低血钾，引起周期性麻痹，故又称“甲亢周期性麻痹”。
补钾可缓解
医生立即在小张的吊瓶里加了氯化钾溶液，还让他口服氯化钾片。血钾正常后，小张的下肢又活动如常了。在医生的指导下，小张按时服用治疗甲亢的药物，甲状腺功能正常后，再也没发生过周期性麻痹。由此看来，甲亢控制后，小张的“怪病”治愈了。
所以，甲亢患者首先要积极控制甲亢，服用抗甲状腺药物者，应谨遵医嘱。
甲亢患者生活中还应注意避免饱食及高糖饮食；睡前不宜进餐；避免寒冷，控制情绪；避免剧烈运动；多食用含钾丰富的蔬果，如菠菜、土豆、香蕉等。最好每1～2个月查1次血钾，以免漏诊低钾血症，若肢体周期性发作乏力或瘫痪，应立即就医。做到这一切，才能有效防治甲亢周期性麻痹。, 百拇医药(徐乃佳)
其实，近半月来几乎每隔2～3天小张就会突然感到下肢乏力，数分钟到十几分钟可自行缓解，且症状轻微，因此小张并没有在意。而这次发病，是在小张准备踩刹车的时候发生了。究竟是啥“怪病”，让小张的下肢瞬间“瘫痪”，酿成车祸呢？
血钾低于正常，出现周期性麻痹
在排除了其他疾病后，医生确诊小张患上的是“周期性麻痹”。周期性麻痹，即患者感觉肢体无力、麻痹，发作有一定周期性，如1天数次或数天1次，持续时间由数十分钟至数天不等。周期性麻痹的发作多为青壮年男性，一般双下肢最先发病，然后波及双上肢，严重者累及呼吸肌，出现呼吸困难，甚至危及生命。
多数周期性麻痹者，血清钾常低于正常。钾离子是人体内重要的阳离子，正常人细胞内的钾离子是血清中的30倍，这种浓度差是人体肌肉完成正常活动的基础。当细胞内外钾离子的浓度差被破坏，肌细胞就变得“怠慢”甚至“罢工”，从而出现肌肉乏力、麻痹。小张的血钾为2.9毫摩尔每升，低于正常(正常值3.5～5.5毫摩尔每升)。
到底是谁“动”了血钾
周期性麻痹发作前常有一定诱因，如劳累、寒冷、精神紧张、高碳水化合物饮食、静脉滴注葡萄糖和胰岛素等，甲状腺功能亢进患者也易发。半年前，小张被查出患有“甲状腺功能亢进症”(简称“甲亢”)，于是开始服用“丙硫氧嘧啶”这种药物治疗。但他经常未按时服药，甲亢病情未得到控制。医生怀疑，小张的麻痹发作是甲亢在“暗度陈仓”。
甲状腺功能亢进症是一种常见的内分泌疾病，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素而引起。甲状腺素可增强体内Na+-K+-ATP酶的活性，这种酶能让血清的钾离子“逃窜”至细胞内，因此发生低血钾，引起周期性麻痹，故又称“甲亢周期性麻痹”。
补钾可缓解
医生立即在小张的吊瓶里加了氯化钾溶液，还让他口服氯化钾片。血钾正常后，小张的下肢又活动如常了。在医生的指导下，小张按时服用治疗甲亢的药物，甲状腺功能正常后，再也没发生过周期性麻痹。由此看来，甲亢控制后，小张的“怪病”治愈了。
所以，甲亢患者首先要积极控制甲亢，服用抗甲状腺药物者，应谨遵医嘱。
甲亢患者生活中还应注意避免饱食及高糖饮食；睡前不宜进餐；避免寒冷，控制情绪；避免剧烈运动；多食用含钾丰富的蔬果，如菠菜、土豆、香蕉等。最好每1～2个月查1次血钾，以免漏诊低钾血症，若肢体周期性发作乏力或瘫痪，应立即就医。做到这一切，才能有效防治甲亢周期性麻痹。, 百拇医药(徐乃佳)
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