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术后切口清洗有讲究
http://www.100md.com 2016年1月1日 家庭百事通·健康一点通 2016年第1期
     皮肤,是人体中有超强自我修复能力的一个器官,其修复能力在人体组织器官中排名第一。

    大部分手术的第一步是切开皮肤,手术结束后最后一步是将切开的皮肤缝合好。特殊情况下,皮肤切口会暴露一部分,并不完全缝合。缝合的作用只是把分离开的皮肤拉拢起来,完全愈合还得靠身体的修复能力。

    从小,父母就教育我们,身上的伤口是不能沾水的,沾水后容易发炎。其实,水的成分是氢元素和氧元素,是地球上所有有机生命的重要组成部分。一般认为沾水后导致伤口发炎有以下两个原因:

    1. 伤口创伤较深,沾水时难免带入脏水,难消毒有脏水进去了,此类伤口不容易消毒和清洗,脏水带入的大量细菌繁殖而引起感染。

    2.浅表的切口,易被汗液浸泡。人体的汗液中99%是水分,除此还有尿素、脂肪酸、氯化钠等,这些都是各类细菌的温床,滋生后会引起感染。而此时,及时用清洁的水清洗切口上的污物是防止感染的重要手段,不洗则后果更严重。

    由此可以看出,真正对伤口有危险的不是水本身,而是混在水里的这些“小”物质。

    切口在缝合后72小时,切口区域就已开始初步的自我修复,会产生类似胶水样的物质来黏合分离的皮肤。不过,要等这层“胶水”干透还需要一段时间。在一周时间左右,大部分位于头、颈、面、胸、腹部的普通切口愈合已比较牢固了,离开了缝合线的保护也不会裂开。而在关节附近,或是一些采用减张缝合的特殊切口,需要两周或更久才能达到上述的效果。不管是哪种情况,只要拆除缝合线后切口没有裂开就意味着愈合良好。此时,就不会出现水从切口进入到身体内部的情况。所以,拆线之前要保持切口区域皮肤的干燥,如果有污物,需要请医生清理掉,一般是用酒精或生理盐水清洗。

    综上所述,手术后的切口区域,如无特殊感染或裂开,一般在拆除缝线后就可以用生活用水清洗了。洗完擦干,让局部保持干燥即可。胸腹部的区域有时候使用的缝线较粗,拆线后针眼的地方如果还有渗血,需再等两三天才能清洗。拆线后切口区域还会有一段时间的疼痛感,不能用力揉搓。一些不容易冲掉的污物可以用棉签轻轻擦去。胶布揭去后留在皮肤上的一些黏糊糊的东西,很难用水一次性洗掉,医院里常用松节油来擦拭,自己在家可以用卸妆油或婴儿用的橄榄油擦拭。目前,很多医院都开始使用医用胶水来黏合切口,这些胶水本身有防水性,大多在两周左右自然脱落,只要切口没有裂开,一样可以正常清洗。, 百拇医药(赵亮)