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骨折并发症会导致死亡吗
http://www.100md.com 2016年1月1日 家庭百事通·健康一点通 2016年第1期
     古装大剧《芈月传》开播之后,收视率一路飙升,剧中情节也成为大家热议的话题。其中,秦武王因小腿骨折而驾崩的说法让很多观众觉得不可思议,一个小小的骨折就会导致死亡吗?

    其实,骨折本身并不会导致死亡,导致死亡的真正原因是骨折并发症。要知道,即便秦武王能得到如今的医疗技术护驾,也未必能幸免于难。因为小腿骨折本身虽然不会对生命构成威胁,其并发症却往往是可以致命的。小腿骨折引起的并发症有很多,其中,大量出血、脂肪栓塞、骨筋膜室高压综合征、感染等并发症是很可能危及生命的。

    剧中秦武王的死因很可能与骨折之后的大量出血、骨筋膜室高压综合征和感染这三大并发症有关。因为骨折之后,一旦骨折端刺破周围的血管,尤其是大的血管破裂出血,如果止血不及时,患者会因为失血过多而休克,甚至死亡。

    从现在的医学角度来看,如果骨折时包扎过紧,可导致骨筋膜室(小腿相对封闭的腔隙)压力升高而压迫血管,导致肢体气血运行不畅、延误治疗,则会引起大范围的肌肉坏死,导致患者脏器功能衰竭,最终死亡。对于开放性骨折的患者来说,很容易出现严重感染,一旦出现感染,最严重的后果就是发生败血症而死亡。

    比起古代,如今的急救水平和骨科手术及康复水平有了很大的提升,只要及时救治,因大量出血、骨筋膜室高压综合征和感染导致的骨折患者死亡的情况都比较少了。但是,对于“脂肪栓塞”这个并发症导致的死亡风险还是存在并值得提高警惕的。因为,如果骨折患者骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏之后,脂滴直接进入血液循环,可能引起肺部、脑部脂肪栓塞,出现呼吸困难、心率加快、意识障碍等症状,如不及时发现和救治,可能导致死亡。

    所以,骨折患者一定要到正规医院的专业骨科就诊和治疗,及时与医务人员沟通,不能大意,哪怕是在康复期,也要严格执行医嘱,以免出现意外,留下难以挽回的遗憾。, http://www.100md.com(杨璞)


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