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降脂药请勿“双倍”用
http://www.100md.com 2016年2月1日 家庭百事通·健康一点通 2016年第2期
     王奶奶患有冠心病多年,一直服用降脂药物控制病情。但她始终觉得自己心脏不舒服。“药效不大,是不是量不够?”王奶奶这样自我诊断着。她没咨询医生,就私自将医嘱的“辛伐他汀20毫克,每晚1次”改为“辛伐他汀40毫克,每晚1次”,也就是服用以往两倍的剂量。

    增加药量后的王奶奶起初并没有什么不适,但渐渐地她觉得全身酸痛、做家务活也没力气。服药几天后,有天早上,王奶奶起来上厕所,居然发现小便变成了酱油色,这可把她吓坏了。于是,她赶紧在老伴的陪同下到医院检查。

    入院后,医生为王奶奶做完相关检查,发现她的肾功能已经轻度受损,心肌酶明显升高:肌酸激酶17760国际单位每升,后来最高上升至33460国际单位每升,已经导致横纹肌溶解。询问完用药史后,医生让王奶奶停用辛伐他汀,卧床休息,补液及碱化尿液治疗。“我以前感冒为了能好得快点,都会多吃一点,效果很好,没想到这次多服会搞到住院这么严重……”王奶奶一边输液一边懊悔地跟医生说。

    王奶奶的教训提醒广大老年朋友,用药方面要尤其注意三点:药物剂量、生产厂家和药物之间的相互作用。

    首先,同一种药物的使用在某个剂量是安全的,但剂量加大后有可能就有害了。这也就是王奶奶为什么长期服药没有出现任何副作用,但加大剂量后就出问题的原因。其次,同一种药物同一种化学成分,由于生产厂家不同、制作工艺不同,可以导致药物的疗效及副作用发生变化,老年朋友用药也要特别注意。最后,药物间的相互作用及药物与食物间的相互作用也是要特别留心的地方,长期服用某些药物的老年人因为感染或者其他原因需要增加服用药物的种类时,必须咨询医生或药师,避免药物相互作用导致不良反应。, http://www.100md.com(罗举 高琳)