经常长麦粒肿是怎么回事

http://www.100md.com 2016年3月1日 家庭百事通·健康一点通 2016年第3期

     眼科门诊经常会遇到上眼皮或下眼皮(有时上、下眼皮同时)长麦粒肿的病人，多数几天后破溃、有脓，脓血流出后痊愈，有的患者隔三五个月就可能会复发。患者眼皮长期红肿不消退。这到底是怎么回事，又该怎么预防和治疗呢？

    原因：抵抗力下降或不良习惯造成

    原来，在人的眼皮里有一些腺体，开口于眼睫毛的根部。正常情况下，这些腺体会分泌油脂样物质，来润滑和湿润眼球表面。如果这些腺体被细菌感染，可发生化脓性炎症，医学上叫做睑腺炎或麦粒肿，俗称“针眼”。

    患者眼皮红肿、疼痛，早期可触及硬结，2～3天后硬结变软，5～6天后可看见白色脓头。如果脓头穿破皮肤，脓液流出，红肿消退，疼痛也随之减轻。

    这种病与病人局部和全身抵抗力下降有关，如全身营养不良、偏食、消化不良、眼睛局部有慢性炎症等，还和一些不良习惯有关，如经常用脏手擦眼，使细菌有可乘之机。

    治疗：涂擦、用抗菌药

    “针眼”刚起时，局部会有轻微痒痛，没有全身不适。此时的治疗应该用抗生素，如，托百士滴眼液，一次1～2滴，滴于眼睑内，1日4次；红霉素眼膏每晚睡觉之前涂眼；湿毛巾热敷，每次15～20分钟，1天3次；口服头孢拉定，每次0.25～0.5克，1日3次。多数炎症在5天左右消退，消退后再坚持用药2～3天，一般可痊愈。

    禁忌：化脓后不可挤或用针挑

    如果刚起病3天内没有得到有效治疗，到了第4天以后眼皮红肿就会很明显，甚至皮肤表面就会出现脓点，若无全身症状，可以暂时不用药，等“针眼”成熟后，再由医生做切开引流。千万不能自己用针挑或用手挤压“针眼”，这是因为如果用力挤压，可能会把含有大量细菌的脓性分泌物通过血液扩散到颅内而继发严重感染，甚至危及生命。

    预防：注意四点

    1.注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用脏手揉眼，不用脏东西擦眼。

    2.注意休息，保持生活规律，增加睡眠。

    3.多吃水果、蔬菜，少吃辛辣和有刺激性的食物，忌偏食。

    4.积极治疗眼部慢性疾病，如结膜炎、角膜炎等。及时矫正近视、远视或散光。

    如果“针眼”反复发作，平时可以用干净手按摩局部眼皮及眼眶，保持眼皮上腺体的导管通畅，促进其分泌物的排出，并增加局部的血液循环。(陶海)

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