防治哮喘日：急性发作的急救和用药
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每年五月的第1个周二是世界防治哮喘日，今年，让我们来关注哮喘急性发作。哮喘急性发作时比较危险，应尽快缓解气道痉挛和阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。
可能急性发作者，应早识别、早预防
多次发作的“老喘友”应不断总结自己发病的特点，“久病成良医”，平时就要时时、处处发现和规避过敏原，好发季节前进行必要的“预防性用药”，可将发作次数减少到最少!
哮喘多次发作者在先兆期大多能预测到即将发作，如有哮喘发作的细微苗头(小发作先兆)时，应立即用药，以减轻和消除先兆症状，不使病情加重。
抑制哮喘的发作先兆，多以抗炎、平喘治疗为主。应及时选用舒喘灵、氨茶碱和酮替芬等起效迅速的气雾吸入剂；选两种药联合使用，可增强疗效、减小毒副作用。对可疑发作者，临睡前可用复方长效氨茶碱(或安喘通)；如临睡前已有轻度咳喘或哮鸣音，则可预防性地用药，如克敏嗪和麻黄碱，可有效地预防哮喘发作。季节性发作者(如春季花粉哮喘)应“预防性”用药，可在发作季节前10～15天用色甘酸钠。对有其他呼吸道疾病的老喘友，应适当应用祛痰和抗过敏的药物，如必嗽平、川贝枇杷露和息斯敏等。尽量不用含有吗啡或可待因的麻醉性止咳药。对支气管有感染者，应遵医嘱加服抗生素。
一般先兆症状的治疗
胸闷：可用β2受体拮抗剂平喘气雾剂，如博利康尼，疗效较好。此药不要口服，因其起效慢，又有心慌等副作用。
咳嗽：对过敏性咳嗽，可用扑尔敏或酮替芬等抗过敏药；对感染因素的咳嗽，可加服病毒灵。
急救和用药的注意事项
1.保持镇静心态，因为紧张、恐惧和焦虑不安的心情反而会加重病情。
2.夜间发作时，立即应用β2受体激动剂，其为首选的支气管扩张剂，支气管舒张作用较快，可抑制气道肥大细胞释放介质(即抗炎)；并加用激素气雾剂及酮替芬等解痉抗炎药大多可有效地制止哮喘病的发作。
3.帮助患者取半躺位(上半身抬高30厘米)，解开领扣、裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。还应注意清除口鼻分泌物，这样有利于气道的畅通，可缓解哮喘症状。
4.喝点热开水。这样既可增加体内水分，保持呼吸道湿润，又可稀释和帮助痰液排出，此两方面都有利于抑制哮喘发作。因患者需张口喘息，气管黏膜容易因失水过多而致干燥，痰液变得稠厚而不易咯出。
5.有吸氧条件者应立即给予低流量吸氧，最好是湿化氧气，一可纠正缺氧，二可湿化气道，使痰液变稀薄。
6.严重者应立即拨打“120”急救电话，送医院就诊。千万不能人工“背送”患者去医院，且应少搬动。因为哮喘急性发作时，患者机体极度缺氧，“背送”容易压迫患者的胸腹部，限制了患者腹式呼吸，从而加重机体缺氧。情况严重时可使患者呼吸衰竭，心跳停止。, 百拇医药(陆基宗)