炎热之季谨防急性心梗
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8月初的一个夜晚，一位60多岁的女性在家人的陪伴下入住医院老年医学科。医生询问后发现，她既往有高血压病、2型糖尿病合并周围神经病变，而她心前区疼痛最剧烈时是两天前。经心血管内科专科会诊后，诊断结果为：冠心病、急性心肌梗死。由于发生心梗时间已经超过12小时，错过了最佳的介入治疗时期，考虑患者目前症状缓解，建议予以冠心病二级预防治疗。经过精心诊治，这位女性患者终于转危为安，各项指标均下降至参考范围之内，症状也得到了缓解。
急性心梗青睐中老年人
通过这个病例，医生感叹这位女性患者真是万幸，她的这次就诊就像是一次成功的“走钢丝”。因为急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上，因血栓形成，导致冠状动脉急性闭塞，造成心肌缺血坏死。如果抢救不及时，可能导致心源性猝死，而夏季正是这类疾病的高发季节。
急性心肌梗死主要威胁50岁以上的中老年人群，特别是本身就患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人。对于一些平时没有症状的，但工作压力较大、经常熬夜、生活方式不健康而致抵抗力低下的人群，在高温的刺激下，也容易诱发急性心梗，心肌缺血。
我们经常听说，正值青壮年时期的人不明原因猝死，大部分有可能就是因为急性心梗致死。所以，对于这些处于亚健康状态的人群而言，要特别注意预防此类急症。
发现预兆请立即拨打“120“
发作前，患者会感觉心脏部位(胸部偏左的位置)闷胀，并向后背、下颌、双手臂等部位放射。同时，伴有出汗、头昏以及呼吸不畅等感觉。发作时患者会有一种难以言喻的压榨感甚至濒死感，伴随着呼吸急促。
当患者有这样的感觉时，千万不要慌张，应先平躺，再含服硝酸类药物，并立即拨打“120”急救电话，或叫周围的人立即护送至医院治疗。
预防在先：把心梗发生率降到最低
对于既往就确诊患有其他慢性疾病的患者，夏季尤其要注意预防心梗的发生。患有高血脂并伴有动脉硬化的患者，要长期服用降脂和抗血小板凝集的药物，定期复查血脂。糖尿病患者应坚持服用降糖药或注射胰岛素，维持好基础血糖。高血压患者应随时监测血压，并服用降压药，将血压维持在标准水平。只有把血压、血糖、血脂控制好了，才能维持心脏和血管的健康，把心梗的发生率降到最低。
特别需要提醒的是，无论患者是否确诊为心血管疾病，只要罹患有和心血管系统相关的疾病，最好常备家用氧气瓶和一些急救药，譬如硝酸酯类(如硝酸甘油或消心痛)、阿司匹林、安定片等。一旦患者有疾病发作的预兆，在等待救护车到来时，及时含服硝酸甘油有助于消减心痛，而嚼服阿司匹林、吸氧、平卧，也能有效缓解症状，从而争取时间，给治疗创造条件。
记住：时间就是生命，时间就是心肌，抢救越及时，存活的心肌细胞将越多。, 百拇医药(胡佳庆)
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