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接种乙肝疫苗不产生抗体怎么办
http://www.100md.com 2016年8月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2016年第8期
     预防乙肝的主要措施是切断传播途径,同时接种乙肝疫苗。但接种乙肝疫苗后,有10%~20%的接种者不产生保护性抗体,那么他们该咋办呢?

    增加接种次数及用量 常规在0、1、2、6个月肌注乙肝疫苗10微克。如不能产生保护性抗体,可以重复注射并加大剂量和次数,用20微克或30微克肌注,到12个月时再肌注一次。特别是早产儿或有营养不良情况的儿童,更应增加接种次数和剂量。

    变更接种途径 如开始是肌注疫苗的,应改为皮下或皮内注射,反之亦然。增至每月1~2次,直至保护性抗体形成,或连用1年无效时停用。

    联用免疫兴奋药 肌注乙肝疫苗后4小时,沿原针孔注射小剂量重组白细胞介素2等。有人选用牛痘苗、卡介苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗合用,也有一定作用。

    口服牛磺酸 先服用牛磺酸4克,一天3次,次日注射乙肝疫苗,再次服用牛磺酸如上剂量,也可提高成功率。

    加用新佐剂 国外以合成五肽佐剂皮下注射50毫克,每周3次,共3周,注射3次后肌注40微克乙肝疫苗。其他如抗乙肝免疫核糖核酸、猪苓多糖等也可试用。

    尽管如此,还是有约5%的接种者不能获得保护性抗体。但由于抗体免疫系统具有记忆性,也能起到保护性作用。, 百拇医药(高安)


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