血管多窄才该放支架
在问诊时常常有患者问:“医生,血管到底狭窄到什么程度才需要装支架?”
面对这个问题,尚没有统一的数字作为答案,但可以从以下角度来分析考虑。
要看狭窄处离心脏远近情况
心脏里的血管就像一棵大树,有主干、前降支、回旋支、右冠、对角支、间隔支,等等。各血管粗细不同,供血范围不同,阻塞后造成的危害也不同。越粗的血管支配的范围越大,尽管其狭窄不到70%也可能需要装支架;如果很远端的分支血管,血管很细,供血范围很少,那么其狭窄大于90%可能也不需要装支架。
所以,不能仅用血管狭窄多少这一数据来决定是否装支架。
可参考相关规定
对于什么样的狭窄需要装支架,《2012年中国经皮冠状动脉介入治疗指南》中有所规定:
1.主干病变血管狭窄>50%就需要安放支架(主干是心脏中最重要的血管,一旦堵塞,其后果很严重,容易引起猝死)。
2.前降支(冠状动脉的前室间支)或其他重要血管狭窄≥70%,伴有心绞痛症状,药品治疗无效者,也需要进行支架治疗。
除了以上两条,还需心内科医生根据病史、症状、狭窄程度、心功能等多方面具体情况综合考虑,才能决定是否需要放支架、放几个支架等问题。, http://www.100md.com(刘树雄)
面对这个问题,尚没有统一的数字作为答案,但可以从以下角度来分析考虑。
要看狭窄处离心脏远近情况
心脏里的血管就像一棵大树,有主干、前降支、回旋支、右冠、对角支、间隔支,等等。各血管粗细不同,供血范围不同,阻塞后造成的危害也不同。越粗的血管支配的范围越大,尽管其狭窄不到70%也可能需要装支架;如果很远端的分支血管,血管很细,供血范围很少,那么其狭窄大于90%可能也不需要装支架。
所以,不能仅用血管狭窄多少这一数据来决定是否装支架。
可参考相关规定
对于什么样的狭窄需要装支架,《2012年中国经皮冠状动脉介入治疗指南》中有所规定:
1.主干病变血管狭窄>50%就需要安放支架(主干是心脏中最重要的血管,一旦堵塞,其后果很严重,容易引起猝死)。
2.前降支(冠状动脉的前室间支)或其他重要血管狭窄≥70%,伴有心绞痛症状,药品治疗无效者,也需要进行支架治疗。
除了以上两条,还需心内科医生根据病史、症状、狭窄程度、心功能等多方面具体情况综合考虑,才能决定是否需要放支架、放几个支架等问题。, http://www.100md.com(刘树雄)