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编号:12946610
儿童单纯性肥胖症,行为干预有疗效
http://www.100md.com 2016年10月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2016年第10期
儿童单纯性肥胖症,行为干预有疗效
儿童单纯性肥胖症,行为干预有疗效

     儿童肥胖症是指儿童能量摄入大于消耗,机体脂肪组织增多,或其比例增高而造成的疾病,分为单纯性肥胖和继发性肥胖。我国肥胖儿童患病率为1.25%~17.7%,并且每年以1%的速度增长。1岁以内、4~8岁和青少年这三个年龄段都是发病高峰。

    单纯性儿童肥胖症与不良生活方式密切相关,通过行为干预改变儿童不良生活方式是防治儿童肥胖症的有效途径,在对肥胖儿童及家长进行健康宣教的同时,应对肥胖儿童进行饮食行为、运动行为、心理行为干预和管理,从而达到恢复其身心健康的目的。

    饮食行为干预

    控制饮食量 对患儿要控制饮食量,在限制饮食的基础上必须兼顾营养需要,以保证儿童正常生长发育。一开始不能使患儿体重骤减,而是要保证以体重不增加为目标。后面,逐渐按年龄、身高的平均体重减少热量。

    调整饮食结构 食物中各种营养素的比例以高蛋白、低糖类、低或正常脂肪为宜。动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3,不可缺乏维生素,尤其是脂溶性维生素A和脂溶性维生素D。要注重晚餐,晚餐时可以改变进食顺序,先吃水果、蔬菜、菜汤等低热量食物,减少主食量。晚餐后不加点心,限制吃零食、甜食等高热量食物。烹调方式要以蒸、煮、凉拌为主。

    改变饮食习惯或饮食方式 许多肥胖儿童存在很多不良的饮食习惯,如酷爱吃甜食、油炸食品,喜欢睡前吃东西,边看电视边吃东西,进食速度快等,这些都是导致儿童肥胖的重要原因,应该戒除这些习惯,家长也需做出榜样并监督管理孩子的日常生活。

    运动行为的干预

    要求肥胖儿减少静坐的时间,控制孩子看电视和上网的时间,儿童看电视以每天不超过1小时为宜。研究发现每天看电视超过2个小时的女孩,患肥胖的概率是正常女孩的4.7~11.2倍。坚持低、中强度的有氧运动。每次运动,时间要在20分钟以上。应选择有移动性的运动,在运动中距离比速度更重要,这些运动至少要坚持半年才有效果。

    心理行为的干预

    肥胖儿童都伴有不同程度的心理健康问题,如情绪紊乱、自卑感、抑郁、焦虑、孤独感等,所以,家长不应该忽视心理治疗的重要性。家长要鼓励肥胖儿童多活动,适量进食,增强减肥信心,消除焦虑、自卑心理,使其心理状态恢复良好。可以要求肥胖儿自己写行为日记,详细记录每天的饮食情况(摄入量和总量)和日常活动(包括各种体育运动及持续时间),来矫正导致肥胖的不良生活行为。家长要多了解相关知识,配合医生的治疗。

    儿童单纯性肥胖症是危害儿童健康的一种严重疾病,我们需提高共识、共同防范,保护儿童健康。, 百拇医药(刘萍)