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产后肛裂早治疗
http://www.100md.com 2017年10月8日 《家庭百事通·健康一点通》 2017年第8期
     产妇肛裂并不少见,其原因多与产后便秘密切相关。

    肛裂可引起排便时及排便后的局部疼痛和便血。便血量不多,通常为新鲜血液,附于大便表面。产后肛裂不仅会引起产妇局部疼痛和出血,还会反过来加重便秘。这两个方面的因素又会影响到产妇情绪和哺乳,对新生儿也有所不利。所以,产后一方面要注意防范便秘,另一方面要加强观察,若有肛裂应及早治疗,争取最佳预后。

    产后便秘的影响因素

    1.分娩过程中造成的会阴部损伤,使得产后局部疼痛。

    2.产后卧床时间长,活动不足。

    3.产后吃得过于精细或过于滋补,很少吃新鲜蔬菜。

    上述这三个因素均可造成肠蠕动减慢,大便易于干结,引起排便困难,迫使产妇用力排便,使得产后较为脆弱的肛周组织易于损伤、裂开,从而引起肛裂的发生。

    治疗措施

    产后肛裂的治疗原则是缓解便秘、减轻疼痛、局部处理和精神调理。治疗措施主要有以下几点:

    1.缓解便秘。产后不要吃得过于精细,特别是新鲜蔬菜和水果,每日食用量不少于500克,以增加粪便容量,刺激肠蠕动。要注意多喝水,每日不少于2000毫升,以湿润粪便,避免干结。月子里不要总是躺在床上不动,应在产后1周内即下床活动,活动量由小到大,循序渐进,以增强肠道蠕动能力。如果由于上述原因出现便秘,可考虑服用缓泻剂,如麻仁丸、果导等来缓解便秘,但不可久用,便秘缓解即可停用。

    2.局部處理。每次便后都要用温水洗净肛周,而后用1︰5000高锰酸钾温水坐浴5~10分钟,或用鱼腥草50克加水煎,放温后坐浴10分钟。坐浴后可以敷以消炎止痛油膏或乳膏,以达局部消毒、缓解疼痛,促进愈合的目的。如果经上述处理,肛裂愈合效果还不理想,可用胰岛素和生理盐水,按4︰5的比例配成溶液,每日或隔日睡前喷敷于肛裂处,以促进愈合。

    3.精神调理。产后肛裂的预后良好,积极治疗后多可获得治愈效果,复发率很低。因此,产妇不必对此过分紧张,注意放松身心,保持乐观情绪,有利于身体恢复。, 百拇医药(魏开敏)