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婴儿会患上白内障吗
http://www.100md.com 2017年10月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2017年第10期
     俗话说:“婴儿的眼睛,漂亮得会说话。”然而10个月大的男孩涛涛,则是经过两次手术后,才有了一双清澈透亮的眼睛。近日,涛涛在父母的陪伴下来到医院复诊。涛涛眨巴着眼睛,似乎在和医生们打招呼,实在是惹人喜爱。而在4个月前,涛涛却是一个先天性白内障患儿。

    天生有“白眼珠”

    一年前,黄先生夫妇满心欢喜地迎来了儿子涛涛。平日里,一家人最爱的就是逗涛涛玩,可很快地,他们发现涛涛似乎和别的小孩相比有点不同。别的小孩只要玩具放在面前,会伸手来抓,而涛涛眼睛似乎不能注视,眼神总是有点飘离,对放在眼前逗他的玩具没什么反应。开始,家人还以为是涛涛调皮,故意在“逗”大人们,没当回事情。但过了几个月,黄先生夫妇发现涛涛的双眼瞳孔区发白,一眼看过去,就像长着“白眼珠”,随即就带着孩子去了当地医院就诊。医生告诉黄先生夫妇,涛涛患有严重先天性白内障,建议到大医院就诊,进行手术。然而,黄先生夫妇有些犹豫,理由是孩子太小了,他们想等涛涛大一点再说。

    和成年的人白内障不同,婴幼儿严重的先天性白内障越早及时治疗效果越好。哪怕差一天,对视觉挽救效果也会有差异。医生告诉涛涛家长,其实涛涛6个月做手术,已算就诊偏晚的,如果可以早发现、早治疗,愈后效果要更好。人眼在出生后几个月,是视觉发育的关键时期。了解到涛涛病情的严重性,黄先生夫妇接受了医生建议——去大医院进行手术。

    手术后,黄先生抱着涛涛来医院复查,乖巧的他听到医生的声音会转过眼睛朝他看,两只眼睛水汪汪的很好看。这也意味着,涛涛的注视功能正在建立,说明他手术效果不错。之后,涛涛还需要密切随诊观察,进行视觉训练,两年后还要植入人工晶状体,争取能获得较好的视力。

    用手电筒玩个追光游戏

    事实上,说起白内障,大多数人的反应都是:老年人才会得这种病。殊不知,婴儿也会得白内障。引起婴儿先天性白內障主要病因有遗传,母亲孕期感染风疹病毒,接触有毒有害物质,或合并糖尿病、甲亢等疾病。所以,孕妇孕前要做好基因筛查,控制好全身疾病,如糖尿病;孕期避免接触有害物质和射线,避免感染病毒。

    婴儿出生后,家长除了可到医院做眼部专业筛查外,还应密切观察孩子的举动,用弱光源或者色彩鲜艳的物体在孩子眼前移动,如果孩子的眼球不做跟随运动,或者偏头依靠声音来判别物体方位的话,多半是眼睛出了问题。如果家里有小小的手电筒,还可以看看孩子对于手电筒光源的追踪反应。

    目前来说,对于严重先天性白内障,手术是最有效的治疗手段。婴儿出生两个月内手术是最佳治疗时机。如果治疗及时,孩子眼球的视力有机会接近正常人,但如果治疗较晚,孩子的眼底黄斑区得不到光线刺激,发生剥夺性弱视,甚至眼球震颤,视力将会非常差。家长在孩子出生后一定要仔细观察孩子的眼睛举动,有反常情况的一定要及时就医。

    (摘自《杭州日报》), http://www.100md.com(柯静)