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天寒早防呼吸病
http://www.100md.com 2017年11月1日 家庭百事通·健康一点通 2017年第11期
     随着早晚温差加大与降雨带来的气温骤降,各大医院里的呼吸道疾病患者也不断增多。只有未病先防、有病早治,才能健康安然度过寒冷时节。

    慢阻肺:多吹一口气

    慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,是中老年人多发病之一,它与慢性支气管炎、肺气肿密切相关。目前我国40岁以上人群的慢阻肺患病率为8.2%,估计全国约有4300万患者。其中,尤以老人居多,秋冬为发病高峰。粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激等都是主要病因,而气候寒冷、过敏因素也是发病诱因。其主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短,尤以清晨或夜间为重,痰量增多;并发肺气肿时,除有咳、痰、喘等症状外,还逐渐出现呼吸困难。

    肺功能是目前诊断慢阻肺的黄金指标,但日常体检没有这个项目,许多患者得不到及时诊断。我们应该像量血压和测血糖一样,让高发人群“多吹一口气”,进行简单的肺功能检查,有助于及时确诊。日常生活中,停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品吸入、减少室内外空气污染,是预防慢阻肺发生的重要的措施。尤其停止吸烟,是目前降低慢阻肺危险因素和中止其进行性发展的最有效、最经济的措施。对慢阻肺患者来说,还需加强康复锻炼,根据自体状况选择锻炼方式,运动量由小到大,运动时间由短到长,保证运动后无明显气喘发作。体质较弱者推荐以步行为主要锻炼方式。老年人应注意呼吸道症状改变,如果咳嗽、咳痰有改变或加重,需及时就诊。

    肺炎:老年人需谨防

    冬季,老年人肺炎发病率逐渐上升。由于老年人自身健康状况的特点,发热、咳嗽、咳痰、胸痛等肺炎常见表现往往不明显,有时甚至仅表现为身体不适、恶心、呕吐、腹泻、精神差、意识状态下降等细微变化,出现这些症状时,老人及家屬要引起重视,及时就医。此外,呼吸次数明显增快或心跳过快也是老年肺炎早期表现之一,同样要引起重视。当身边老人出现原因不明的精神不振、卧床不起,或感冒后迁延不愈,有呼吸加快、面色潮红、口唇发紫等现象,就应提高警惕,及时就诊。

    为预防肺炎,老年人应该做到以下几点:①感冒后及时就诊,按时服用药物,避免症状加重;②每天散步20~30分钟,或进行登山、打拳、体操、慢跑等运动,增强对气候的适应能力;③对无法下床的老年人,也提倡每天做简单的全关节运动,每次15分钟,并鼓励坐于床边或轮椅上进行活动,以减缓长期卧床造成肌肉萎缩或无力;④积极治疗原有的慢性病,包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等,避免合并感染而引发肺炎;⑤秋冬季可适当多吃些滋阴润肺食品,如梨、百合、木耳、萝卜、芝麻等;⑥注意居室卫生,常通风换气,保持空气清新、阳光充足,尽量少去人声嘈杂、空气污浊的场所。

    (摘自《上海大众卫生报》), http://www.100md.com(郭雪君)