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包皮易破不是小事
http://www.100md.com 2017年11月1日 家庭百事通·健康一点通 2017年第11期
     一次周末门诊时,我碰到一对年轻夫妇。妻子在门外等着,男方进来时满脸的不好意思,支支吾吾地说自己洗澡时把包皮弄破了。我查体时发现,患者包皮较长,边缘可见有裂口样的破损。经过和小伙子仔细沟通后得知,前一天晚上,由于性爱时过于激情,他事后感觉包皮疼痛,洗澡时发现包皮有破损。那么,为什么会发生这种情况呢?

    切勿动作粗暴

    一般情况下,年轻男性性欲相对旺盛,如果性爱中动作过于粗暴,就容易發生不同程度的包皮受损情况。如果伴有包皮过长的问题,则更易发生包皮破损甚至撕裂。要注意的是,患有包茎或严重的包皮过长的男性,应进行包皮手术治疗。因为这两种情况会导致外口狭小的包皮包住龟头。如将包皮强行上翻又不能及时复位时,狭小的包皮口会紧勒在阴茎上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发生肿胀,严重时可导致坏死,这被称为“包皮坎顿”,此时需紧急就诊处理。

    需注意包皮病变

    还有一种情况是包皮存在其他病变,如包皮龟头炎、包皮念珠菌或其他细菌感染至局部发炎,或存在过敏性病变如湿疹、皮炎等,这样的患者在进行性生活时也易出现包皮出血破损。如果包皮破损偶尔发生,且不严重,可以用淡盐水或者高锰酸钾溶液进行清洗,局部使用消炎软膏。

    要注意的是,患者在治疗期间要避免手淫或者性生活,以免影响伤口恢复。

    建议男女同治

    如果包皮破损经常出现,应针对具体病因进行有针对性的治疗。如果是因为包皮龟头炎症导致的,建议对症治疗,必要时男女双方进行细菌、真菌检测,同查同治;如果是包茎、严重包皮过长或者反复包皮龟头炎症导致的包皮皮肤变性、脆性增加等情况,建议患者进行包皮手术治疗。对皮肤过敏导致的皮肤破损患者,还可使用抗过敏药物。

    患者平时应保持包皮内的清洁和干燥。轻度包皮过长的男性,要避免性生活时过于激烈,可增加性爱前戏时间,必要时可使用润滑剂。

    (摘自《生命时报》), 百拇医药(姜辉)