糖友冬季“触电”,原是神经病变
![]() |
孙阿姨患糖尿病近二十年了,但自认为血糖控制得不错。不过近一年来,孙阿姨总感到双脚隐隐刺痛,到了晚上症状尤为明显,经过两次住院治疗,医生认定为神经病变,但治疗效果不佳。最近,孙阿姨感觉两只脚背有触电感,她认为是静电,家人则觉得可能是神经病变加重。那么,“触电”到底是静电,还是神经病變症状呢?
双侧对称,晚上明显
糖尿病患者神经病变的表现常被表述为针刺感、蚁爬感、麻木感、烧灼感,而触电感则较为少见。但由于这些感受都属于患者的主观描述,且并非每个人都有触电的经历,所以孙阿姨所说的触电感并不能完全排除属神经病变症状的可能。
糖尿病患者神经病变的症状一般有其特异性,多见于双侧下肢末端,即脚趾、脚背等,且常常双侧同时出现,晚上症状较为明显。糖尿病患者如出现脚部的异样感受,不妨对照一下,如符合以上条件,则需筛查神经病变可能,尽早接受治疗。
疼痛程度不等于严重程度
糖尿病患者在刚出现脚部异样感受时,由于症状不严重,往往掉以轻心。但神经病变的严重程度与患者的主观感受并没有太大关联,有些患者明明只有轻微疼痛,却已是神经病变的中晚期。
此外,虽然患者的主观感受并不能代表神经病变的严重程度,但症状的变化却提示着神经病变是否出现加重。
通常情况下,神经病变的异样感受会持续一定时间,刚开始可能不到半小时,随着病情的加重,持续时间会逐渐延长。异样感受出现变化也可能说明病情变化,如孙阿姨由隐隐刺痛到触电感,建议她去医院做下检查,确诊病情。神经病变刚开始时疼痛会逐渐加剧,但是到了最末期,疼痛以及异样感受都会消失,所以如果患者感到症状逐渐减轻,也应去医院复查,观察病情进展情况。
控制血糖,延缓神经病变
目前,对于神经病变的治疗仍然以药物为主,包括营养神经的药物、改善神经损害的药物等。
血糖不稳是诱发神经病变的重要因素,所以糖尿病患者控制血糖稳定,不仅可降低神经病变的风险,更能减缓其发展进程。另外,调节生活方式也很重要。不少糖尿病患者会因各种原因饮酒,但酒精会加速神经病变,如已有神经病变症状,应禁止饮用任何含酒精成分的饮品。
随着神经病变的加重,糖尿病患者的感觉神经和运动神经将逐渐失调,使得患者极易发生摔倒现象。而糖尿病患者一旦摔倒,皮肤破损、骨折等都可能造成严重后果。所以,有神经病变的糖尿病患者,一定要做好防摔工作。
(摘自《老人报》), http://www.100md.com(殷鑫)