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男性乳腺发育,科学认识别进误区
http://www.100md.com 2018年2月1日 家庭百事通·健康一点通 2018年第2期
     经常会有男性因一侧或双侧的胸部肿痛来医院检查,这里所说的胸部肿痛,是指乳房的肿大或疼痛。

    患者身心常受到影响

    男性乳腺由于缺乏雌激素和孕激素的作用,始终停留在胎儿晚期状态,只有乳腺导管及其周围纤维组织和脂肪组织,不形成乳腺小叶及腺泡。其乳头及乳晕亦小,乳腺导管一般不超过乳晕范围。

    某些男性因为各种原因乳房会增大,形状甚至如女性,医学上称之为“男性乳腺发育。”相对于女性来说,男性的乳腺疾病并不常见,但一旦患病,患者的身心都会受到影响,这使得男性患者感到窘迫,甚至精神压抑。

    生理和病理原因导致

    造成男性乳腺发育的原因有生理原因和病理原因,生理性原因是由于内分泌失衡所造成的,可见于新生儿、青春期及中老年患者, 以青春发育期最为多见。在新生儿和青春期,男性的乳腺发育是短暂的,且通常是良性的,但发生在青春期前、青年和中年的男性乳腺发育被认为是不正常的,需采用进一步的检查,以排除其他病理性原因的可能。

    在老年人中,由于周围脂肪组织可引起血清雌性激素升高。 因此,肥胖的老年人更易发生男性乳腺发育。病理性原因则包括慢性肝病、内分泌肿瘤、药物(如抗高血压药、抗抑郁药、激素)等,多见于中老年患者。

    表现为乳房逐渐增大

    男性乳腺发育一般表现为乳房逐渐增大。青春期的男性乳腺发育一般为双侧对称性,可合并有不同程度的疼痛或不适,在乳头、乳晕下可触及盘状或结节状肿块,边界清楚,质地中等硬度,边缘光滑。老年的男性乳腺发育常为单侧,在乳晕下方可扪及块状物,形状可能不规则,并可伴有压痛。

    首选乳腺彩色超声检查

    男性一旦出现乳房肥大或疼痛,应先去医院进行检查。首选乳腺彩色超声检查,可较直观地显示乳腺肿块的部位、大小、形态及内部回声。其次還有钼靶X线及核磁共振检查。一旦确诊,要从思想上对男性乳腺发育有一个科学的认识。

    生理性男性乳腺发育一般都能自愈。药物引起的乳腺发育停药后也可消退。而对于病理性男性乳腺发育,应针对病因,积极治疗原发病,调节内分泌,同时对症治疗。

    值得提醒的是,由于人们对男性乳腺发育的认识不足,男性又缺乏对乳腺的定期自我检查,且男性乳腺发育有一定程度的风险引起男性乳腺癌。所以,很多男性乳腺癌的患者往往发现较晚,错失了良好的治疗时机。建议男性一定要定期进行乳腺的自我检查,一旦发现异常,及时到医院就诊检查治疗。, 百拇医药(李琼)