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春寒老人要防肺炎
http://www.100md.com 2018年3月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2018年第3期
     春季,尤其是早春时节,老年人肺炎的发病率和死亡率骤然升高。据统计,肺炎的发病率随年龄的增长直线上升,肺炎是80岁以上老人的第一死因,90岁以上的老人有半数以上死于肺炎,必须高度重视。

    老年人春季易患肺炎的原因

    老年人易患肺炎主要因为:①老年人全身及呼吸道的免疫机能减退;②患有糖尿病和恶性肿瘤的老年人多,容易合并肺炎;③老年人因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎;④老年人患慢性病较多,如慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染;⑤老年人胃食管反流次数增多,增加了患吸入性肺炎的机会等。

    中医认为,肺属五脏,肺对春季变化无常、忽冷忽热、时阴时雨的天气适应性差,抵抗力弱,极易受寒邪侵袭,导致肺虚,引发肺炎。

    症状不典型,预后差

    老年人肺炎具有起病隐匿、症状不典型、多样化、病情变化快、容易误诊、并发症多、预后差、死亡率高等特点。表现为发热不明显,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不显著,可表现出胃肠道、心血管及全身衰竭症状。有些体弱者在早期甚至出现休克、呼吸衰竭或多器官衰竭。

    由于老年人各脏器的基础功能较差,一旦患上肺炎,会累及多个脏器,甚至危及生命。

    五大症状应引起警惕

    因此,对老年人肺炎应当重视,出现以下情况时,应高度警惕:①不明原因导致的精神萎靡,不思饮食或卧床不起;②感冒后迁延不愈,出现呼吸加快、面色潮红、口唇发绀;③短期内眼眶下陷,脉搏细数,血压下降,手足发冷;④神疲乏力,表情淡漠、嗜睡;⑤“老慢支”等患者出现呼吸急促,痰多色黄或混有血丝。

    一旦出现上述症状,应立即去医院检查确诊,以防延误病情。

    由于症状不典型,对老年患者应结合病史做全面分析,认真细致地进行体格检查,对可疑的肺炎患者给予必要的辅助检查。一旦明确诊断,应当给予及时、有效的治疗,正确合理地使用抗生素,辅以吸氧、排痰等措施以控制病情。

    加强预防

    1.积极治疗原发病,如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等疾病。对长期卧床的病人应经常变换体位,拍背排痰,以预防坠积性肺炎。

    2.在力所能及的情况下,积极参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。

    3.合理营养,在补充足量优质蛋白、维生素、微量元素食物的同时,适当多吃些滋阴润肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、萝卜等。

    4.注意居室卫生,老年人居室应经常保持清洁,空气新鲜,阳光充足,温、湿度适宜,定期消毒和禁止吸烟。

    5.根据中医“百病从寒起”“风为百病之长”的理论,注意防风保暖,以防寒邪侵袭引起感冒。

    6.重視心理卫生,任何疾病的发生、发展与恶化与人的心理、情绪、精神息息相关。因此,要经常保持精神愉快。

    另外,还可通过注射流感疫苗预防流感,接种肺炎球菌疫苗来预防肺炎,应用一些能提高身体免疫功能的药物,如中药黄芪泡水喝来预防肺炎的发生。在感冒流行季节,少去人多拥挤的公共场所。, http://www.100md.com(钱进)