当前位置: 首页 > 期刊 > 《家庭百事通.健康一点通》 > 2018年第3期
编号:13237072
关于黄疸的那些错误传言
http://www.100md.com 2018年3月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2018年第3期
     新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高,从而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。家长在应对新生儿黄疸方面,常常相信一些错误的传言,使用一些错误的方法,应及时纠正。

    错误的传言

    婴儿黄疸要多喂水 胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,吃奶的次数就会减少,粪便也会减少,从而不利于胆红素排出,因此,婴儿喝水过多更容易出现黄疸。

    喝葡萄糖水可以去黄疸 葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸,不能随便给婴儿吃。

    晒太阳就能退黄 太阳光直接照射能够帮助退黄疸,但是效果并不理想。因为日光中蓝色波长度和数量有限,而且在家很难做到裸露大面积皮肤接受日光。若让婴儿裸露肌肤晒太阳,容易造成紫外线灼伤和受凉发烧。另外,婴儿若双眼直视太阳,可引起视网膜损伤。

    新生儿黄疸治疗方法

    光照疗法 这是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。它能快速使未结合的胆红素通过胆汁和尿液中排泄,从而不需要通过肝脏代谢。目前国内最常用的是蓝光照射。

    换血疗法 黄疸值过高达到换血水平的患儿可以用该方法进行治疗,能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血有一定的风险,故应严格掌握指征,一般用于光疗失败时。

    药物治疗 白蛋白能减少胆红素脑病的发生,纠正代谢性酸中毒。肝酶诱导剂(如苯巴比妥)等能减少胆红素的产生,加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循環。静脉使用免疫球蛋白能阻断溶血反应。口服中药制剂能帮助排便,加速胆红素的排出。

    支持治疗 主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症,避免寒冷损伤、饥饿、感染。, 百拇医药(周蓉 王团美 杨琴)