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“长短腿”也可自我矫正
http://www.100md.com 2018年3月1日 《家庭百事通·健康一点通》 2018年第3期
“长短腿”也可自我矫正

     “长短腿”在人群中很普遍,不过它分为结构性“长短腿”和功能性“长短腿”。“长短腿”会影响患者肌肉关节、体态、动作模式,但也不要太担心,大部分的“长短腿”属于功能性的,可以矫正。

    什么是“长短腿”

    “长腿短”分为“结构性长短腿”和“功能性长短腿”。“结构性长短腿”是真正的大腿或小腿不等长,一般是由于天生骨骼发育异常,或急性损伤导致大腿、小腿骨折没有康复好。

    我们在评估时可以自己先直观地判断:①比较左右两侧小腿长度(如图一),在仰卧放松的姿势下,屈髋屈膝,脚并起来,观察两侧膝盖的高低,高的一侧小腿会长一些;②比较左右两侧大腿长度(如图二),同样在仰卧放松姿势下,屈髋屈膝,两侧大腿保持平行,观察两侧膝盖的的长度差异。

    “结构性长短腿”除了直观评估,还可以直接测量左右腿的长度,起点是髂前上棘,终点是内踝,如果测量出来不一样长,那就是结构性长短腿了。

    “功能性长短腿”看起来左右腿长不等,其实只是因为相关肌肉、足踝、骨盆等的影响,实际两腿等长。

    对于“功能性长短腿”,依旧是测量,只是测量的起点发生变化,起点在肚脐,终点在内踝(如图三)。由于起点在肚脐,所以测量时少受骨盆侧倾、旋转的影响。

    “长短腿”的危害

    一般来说,一厘米左右差异的“长短腿”自己不会有明显的感觉,但其实5毫米的不等长就会悄悄影响我们的身体姿态和动作模式,甚至会造成疼痛;3~5毫米的不等长会对经常需要走路、站立的工作者(如老师、售货员等)形成影响;有研究表明,3毫米的不等长腿会使我们在跑步、打球等运动中增加地面对关节的反作用力。

    当功能性的“长短腿”发生之后,其实相关的肌肉和体态已经发生了变化。一般情况下:①短腿一侧的骨盆向上侧倾,腰方肌、髂腰肌、耻骨肌紧张,同时伴随短腿侧骨盆的前倾;②短腿一侧的大腿内收,内收肌紧张,阻止内收的外展肌无力;③“长短腿”往往还会伴随足弓塌陷、扁平足、高低肩、脊柱侧弯等。不正常的体态出现后,动作模式发生错误,肌肉失衡,有的肌肉紧张无力,有的肌肉很薄弱,易出现疼痛。

    “长短腿”的自我矫正法

    在功能性“长短腿”中,我们主要是处理短腿方面。

    拉伸短腿一側的腰方肌 这个我们采取站姿即可,要感觉到拉伸的一侧腰有很强的拉伸感,可以每次保持20秒,拉伸3次(如图四)。

    拉伸短腿一侧的髂腰肌 这个我们采取跪姿即可,要感觉到拉伸的一侧有很强的拉伸感,可以每次保持20秒,拉伸3次(如图五)。有的人在拉伸髂腰肌时可能找不到感觉,可以看一下细节。

    拉伸短腿一侧内收肌 同样是在拉伸感觉很强的情况下保持20秒,拉伸3次(如图六)。

    练习短腿一侧大腿外展的肌肉 我们可以采取经典的蚌式,每组12个,练习3~5组,组间休息1分钟(如图七)。如果你有专业的康复师,可以进行骨盆和腿型的矫正。, 百拇医药(李明威)