塞牙也得治
有些人在咀嚼过程中,常会有纤维性的或软质性的食物塞入牙缝中,这在医学上叫“食物嵌塞”,生活中人们称之为“塞牙”。长期的食物嵌塞,易引起牙龈乳头炎、牙龈萎缩,并易发生两牙之间的邻近龋(两牙的相邻面出现龋坏),产生口臭等一系列问题,这无疑给患者造成一定的危害。
食物嵌塞的分类
一般来说,按照食物嵌塞的方向可分为垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞。
垂直型食物嵌塞
这是由于上下牙齿间垂直的咬合力将食物挤塞入牙缝中。此类嵌塞不易清除,对牙齿及牙周组织所造成的损害也较严重。其主要原因有两个:
一是牙齿解剖形态的改变。当牙齿重度磨损后,失去了正常的解剖形态,食物容易溢向牙齿的间隙。而牙间隙由于两牙邻面的磨损,两牙之间的邻接區由点变为面而变宽,不利于食物的溢出,而造成食物嵌塞。
二是相邻牙齿邻接关系不正常。由于牙齿排列不齐,两牙之间出现邻近龋,牙齿长期缺失引起的后方牙齿向前倾斜等原因,亦可引起食物的嵌塞。
水平型食物嵌塞
其多因牙龈乳头萎缩,咀嚼时由于颊部和舌的运动,将食物团块挤入牙间隙而形成。此种嵌塞较易清除,故对牙齿及牙龈组织造成的损害较小、较轻。
食物嵌塞的处理
水平型食物嵌塞,可使用清洁、光滑、柔软、尖端不太尖锐的牙签剔除。可将牙签沿着牙龈的上方,水平伸入牙缝中,轻轻地将食物剔除。如使用的工具和方法不当,会损伤牙龈乳头,引起牙龈乳头出血、肿胀、发炎疼痛等。长期不当剔牙,将造成牙龈乳头萎缩,牙缝增宽,易造成食物嵌塞发生两牙的邻近龋。
垂直型食物嵌塞,不可使用牙签儿剔牙,应使用牙线。因牙线柔软、光滑、有弹性,不但易于剔除嵌塞物,还有一定清洁牙齿邻面的作用。使用牙线对牙龈组织的刺激也较小。
食物嵌塞的治疗
治疗食物嵌塞应先明确病因,再进一步做针对性治疗。
1.要尽可能保守治疗,保存天然牙齿。哪怕是智齿,也不要轻易拔除。一旦牙齿被拔除,拔牙后1~3个月内必须将义齿修复,否则会出现食物嵌塞。一侧智齿缺失,对颌智齿伸长所造成的食物嵌塞,只好拔除伸长的智齿。
2.对邻近龋进行充填治疗时,必须正确恢复邻触点及其解剖外形。充填治疗邻接点若恢复不良,需重新充填治疗,必要时全冠修复或变异带环冠修复,恢复邻触点。不良修复体造成的食物嵌塞,应拆除重新修复。牙缺失引起的食物嵌塞,做固定义齿时,利用固位体恢复邻触点,消除食物嵌塞。活动义齿修复时,设计联合卡环或隙卡阻塞嵌塞牙间隙。
3.后牙严重磨损,牙尖牙嵴过锐,可通过加磨排溢沟,扩大外展隙、调磨过锐牙尖和牙嵴解决。通过调磨后,仍然食物嵌塞者,只好用变异带环冠恢复邻触点。
4.牙齿松动,在系统牙周治疗后,用夹板固定,消除食物嵌塞。错颌、牙倾斜等引起的食物嵌塞,可以通过正畸的方法治疗。, http://www.100md.com(郭旭光)
食物嵌塞的分类
一般来说,按照食物嵌塞的方向可分为垂直型食物嵌塞和水平型食物嵌塞。
垂直型食物嵌塞
这是由于上下牙齿间垂直的咬合力将食物挤塞入牙缝中。此类嵌塞不易清除,对牙齿及牙周组织所造成的损害也较严重。其主要原因有两个:
一是牙齿解剖形态的改变。当牙齿重度磨损后,失去了正常的解剖形态,食物容易溢向牙齿的间隙。而牙间隙由于两牙邻面的磨损,两牙之间的邻接區由点变为面而变宽,不利于食物的溢出,而造成食物嵌塞。
二是相邻牙齿邻接关系不正常。由于牙齿排列不齐,两牙之间出现邻近龋,牙齿长期缺失引起的后方牙齿向前倾斜等原因,亦可引起食物的嵌塞。
水平型食物嵌塞
其多因牙龈乳头萎缩,咀嚼时由于颊部和舌的运动,将食物团块挤入牙间隙而形成。此种嵌塞较易清除,故对牙齿及牙龈组织造成的损害较小、较轻。
食物嵌塞的处理
水平型食物嵌塞,可使用清洁、光滑、柔软、尖端不太尖锐的牙签剔除。可将牙签沿着牙龈的上方,水平伸入牙缝中,轻轻地将食物剔除。如使用的工具和方法不当,会损伤牙龈乳头,引起牙龈乳头出血、肿胀、发炎疼痛等。长期不当剔牙,将造成牙龈乳头萎缩,牙缝增宽,易造成食物嵌塞发生两牙的邻近龋。
垂直型食物嵌塞,不可使用牙签儿剔牙,应使用牙线。因牙线柔软、光滑、有弹性,不但易于剔除嵌塞物,还有一定清洁牙齿邻面的作用。使用牙线对牙龈组织的刺激也较小。
食物嵌塞的治疗
治疗食物嵌塞应先明确病因,再进一步做针对性治疗。
1.要尽可能保守治疗,保存天然牙齿。哪怕是智齿,也不要轻易拔除。一旦牙齿被拔除,拔牙后1~3个月内必须将义齿修复,否则会出现食物嵌塞。一侧智齿缺失,对颌智齿伸长所造成的食物嵌塞,只好拔除伸长的智齿。
2.对邻近龋进行充填治疗时,必须正确恢复邻触点及其解剖外形。充填治疗邻接点若恢复不良,需重新充填治疗,必要时全冠修复或变异带环冠修复,恢复邻触点。不良修复体造成的食物嵌塞,应拆除重新修复。牙缺失引起的食物嵌塞,做固定义齿时,利用固位体恢复邻触点,消除食物嵌塞。活动义齿修复时,设计联合卡环或隙卡阻塞嵌塞牙间隙。
3.后牙严重磨损,牙尖牙嵴过锐,可通过加磨排溢沟,扩大外展隙、调磨过锐牙尖和牙嵴解决。通过调磨后,仍然食物嵌塞者,只好用变异带环冠恢复邻触点。
4.牙齿松动,在系统牙周治疗后,用夹板固定,消除食物嵌塞。错颌、牙倾斜等引起的食物嵌塞,可以通过正畸的方法治疗。, http://www.100md.com(郭旭光)