中年男性须防“慢性骨盆痛”
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近日，门诊来了一位中年男性患者，该患者会阴部、双侧睾丸及腰骶部反复疼痛，并伴有性功能障碍，无发热寒战、排尿困难等症状。经仔细诊断，该男子患的是“慢性骨盆疼痛综合征”。
健康危害大
在中国，成年男性患慢性骨盆疼痛综合征的患病率约为8%～9%，以小于50 岁的人群为主。其症状为超过3个月，持续或反复发作的盆腔疼痛，常伴有负面情绪，性行为和情感受影响，以及下尿路病变、性功能障碍、肠功能紊乱等。
简单讲，它并非特指某种病，而是以“骨盆区疼痛或不适、排尿异常”为主要特点的一组疾病，其病因、发展及结局均尚不明确。
导致的原因
目前普遍认为，慢性骨盆疼痛综合征主要与下列因素有关：①病原体感染。②排尿功能障碍，尿液反流不仅将病原体带入前列腺，还会直接刺激前列腺，诱发炎症产生疼痛。③精神心理因素，患者会因焦虑、压抑、疑病症等负面情绪进一步加重病情。④神经内分泌因素。⑤免疫反应异常。⑥盆腔相关疾病。部分患者的症状或与盆腔静脉充血、血液淤滞相关。
治疗方法
慢性骨盆疼痛综合征须采取“多管齐下”的综合性治疗。
针对有下尿路症状和疼痛的患者，坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪、塞來昔布等药物可有效缓解症状。托特罗定等有助于治疗无尿路梗阻的夜尿、尿急、尿频。另外，新开发的植物制剂，如普泰舒、沙巴棕及其浸膏等，对疼痛的缓解也有所帮助。这些植物制剂作用广泛，副作用小，具有促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。
在上述治疗的同时，患者应保持心境愉悦乐观，必要时进行健康教育、心理和行为辅导，以及心理科介入。若出现抑郁、焦虑等心理障碍时，可选择抗抑郁及抗焦虑药物。
以上具体用药均需在专科医生指导下使用。除服药外，可据情况选择中医、按摩、生物反馈治疗、热疗等方法，必要时还可进行注射治疗，但应慎重选择手术。
养成良好的生活习惯
成年男性，尤其是50岁以下的，需注意以下几点：①戒烟戒酒，不长期吃辛辣刺激的食物，注意饮食上的营养均衡。②避免憋尿、长时间骑车、久坐等，以免前列腺长期充血和盆底肌肉长期受到慢性挤压。③进行适当的体育锻炼，每天30分钟左右，以慢跑和下肢锻炼为主，避免剧烈运动。④注意保暖及规律性生活。⑤保持心情愉悦。(缴宁)
参见：首页 > 保健版 > 家庭健康 > 中年保健 婵犵數鍎戠徊钘壝洪悩璇茬婵犻潧娲ら閬嶆煕濞戝崬鏋ゆい鈺冨厴閺屾稑鈽夐崡鐐差潾闁哄鏅滃Λ鍐蓟濞戞ǚ鏋庨煫鍥ㄦ尨閸嬫挻绂掔€ｎ亞鍔﹀銈嗗坊閸嬫捇鏌涢悩宕囥€掓俊鍙夊姇閳规垿宕堕埞鐐亙闁诲骸绠嶉崕鍗炍涘☉銏犵劦妞ゆ帒顦悘锔筋殽閻愬樊鍎旀鐐叉喘椤㈡棃宕ㄩ鐐靛搸婵犵數鍋犻幓顏嗗緤閹灐娲箣閻樺吀绗夐梺鎸庣箓閹峰宕甸崼婢棃鏁傜粵瀣妼闂佸摜鍋為幐鎶藉蓟閺囥垹骞㈤柡鍥╁Т婵′粙鏌ｉ姀鈺佺仩缂傚秴锕獮濠囨晸閻樿尙鐤€濡炪倖鎸鹃崑鐔哥閹扮増鈷戦柛锔诲帎閻熸噴娲Χ閸ヮ煈娼熼梺鍐叉惈閹冲氦绻氶梻浣呵归張顒傜矙閹烘鍊垫い鏂垮⒔绾惧ジ鏌￠崘銊モ偓绋挎毄濠电姭鎷冮崟鍨杹閻庢鍠栭悥鐓庣暦濮椻偓婵℃瓕顦抽柛鎾村灦缁绘稓鈧稒岣块惌濠偽旈悩鍙夋喐闁轰緡鍣ｉ、鏇㈡晜閽樺鈧稑鈹戦敍鍕粶濠⒀呮櫕缁瑦绻濋崶銊у幐婵犮垼娉涢敃銈夊汲閺囩喐鍙忛柣鐔煎亰濡偓闂佽桨绀佺粔鎾偩濠靛绀冩い顓熷灣閹寸兘姊绘担绛嬪殐闁哥姵鎹囧畷婵婄疀濞戣鲸鏅ｇ紓鍌欑劍宀ｅ潡鍩㈤弮鍫熺厽闁瑰鍎戞笟娑㈡煕閺傚灝鏆ｉ柡宀嬬節瀹曟帒顫濋鐘靛幀缂傚倷鐒﹂〃鍛此囬柆宥呯劦妞ゆ帒鍠氬ḿ鎰磼椤旇偐绠婚柨婵堝仱閺佸啴宕掑鍗炴憢闂佽崵濞€缂傛艾鈻嶉敐鍥╃煋闁割煈鍠撻埀顒佸笒椤繈顢橀悩顐ｎ潔闂備線娼уú銈吤洪妸鈺佺劦妞ゆ帒鍋嗛弨鐗堢箾婢跺娲寸€规洏鍨芥俊鍫曞炊閵娿儺浼曢柣鐔哥矌婢ф鏁Δ鍜冪稏濠㈣埖鍔栭崑锝夋煕閵夘垰顩☉鎾瑰皺缁辨帗娼忛妸褏鐣奸梺褰掝棑婵炩偓闁诡喗绮撻幐濠冨緞婢跺瞼姊炬繝鐢靛仜椤曨厽鎱ㄦィ鍐ㄦ槬闁哄稁鍘奸崹鍌炴煏婵炵偓娅嗛柛瀣ㄥ妼闇夐柨婵嗘噹閺嗙喐淇婇姘卞ⅵ婵﹥妞介、鏇㈡晲閸℃瑦顓婚梻浣虹帛閹碱偆鎹㈠┑瀣祦閻庯綆鍠栫粻锝嗙節婵犲倸顏柟鏋姂濮婃椽骞愭惔锝傛闂佸搫鐗滈崜鐔风暦閻熸壋鍫柛鏇ㄥ弾濞村嫬顪冮妶鍡楃瑐闁绘帪绠撳鎶筋敂閸喓鍘遍梺鐟版惈缁夋潙鐣甸崱娑欑厓鐟滄粓宕滃顒夋僵闁靛ň鏅滈崑鍌炴煥閻斿搫孝閻熸瑱绠撻獮鏍箹椤撶偟浠紓浣插亾濠㈣泛鈯曡ぐ鎺戠闁稿繗鍋愬▓銈夋⒑缂佹ḿ绠栭柣鈺婂灠閻ｇ兘鏁撻悩鑼槰闂佽偐鈷堥崜姘额敊閹达附鈷戦悹鍥ｂ偓铏亖闂佸憡鏌ㄦ鎼佸煝閹捐绠ｉ柣鎰綑椤庢挸鈹戦悩璇у伐闁哥噥鍨堕獮鍡涘磼濮ｎ厼缍婇幃鈺呭箵閹烘繂濡锋繝鐢靛Л閸嬫捇鏌熷▓鍨灓缁鹃箖绠栭弻鐔衡偓鐢登瑰暩閻熸粎澧楅悡锟犲蓟濞戙垹绠抽柡鍌氱氨閺嬪懎鈹戦悙鍙夊櫣闂佸府绲炬穱濠囧箻椤旇姤娅㈤梺璺ㄥ櫐閹凤拷
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