认识颞下颌关节紊乱综合征
精神因素,创伤因素,咬合关系错乱,全身及其他因素,X線平片,关节造影,锥形束CT,磁共振,肿瘤,颞下颌关节炎,耳源性疾病,颈椎病,茎突过长综合征,癔病性牙关紧闭,无创治疗,微创治疗,有创治疗
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病,其多数因关节功能失调导致,一般预后较好,仅少数病例发生器质性改变。发病年龄以20~40岁为主,女性患病率明显高于男性。有三大临床表现
颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有颞下颌关节局部酸胀或疼痛、关节弹响和不同程度的下颌运动障碍。
疼痛部位一般在关节区或关节周围,并伴有轻重不等的压痛,关节酸胀或疼痛尤以咀嚼或张口时明显。关节弹响在张口活动时出现,响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的下颌运动阻碍为张口受限,张口时下颌偏斜、下颌向左右侧运动受限等。此外,该综合征还会伴有耳颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
发生大致与四个因素有关
颞下颌关节紊乱综合征的具体病因目前仍不清楚,但一般与以下几方面有关:
精神因素 如焦虑、急躁,常致使颞下颌关节紊乱综合征加重。
创伤因素 很多患者都有局部创伤史。如曾受外力撞击、突咬硬物、张口过大(如打呵欠肌肉的不协调收缩)等急性创伤因素,还有经常咀嚼硬食(嚼槟榔等)、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等。这些因素可能引起关节挫伤或劳损、咀嚼肌群功能失调 ......
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